Carcinoma broncogénico epidermoide en un hombre de 21 años

Abstract

RESUMEN Hombre de 21 años de edad de raza negra, natural del Chocó (Colombia), quien ha desempeñado diversos oficios; presentó un síndrome de dificultad respiratoria de dos meses de evolución, dolor pleurítico derecho, insuficiencia cardíaca congestiva y síntomas sistémicos. En la necropsia se encontró una masat umoral blanco-grisácead e 10x 8 cm, homogénea, con áreas de necrosis, originada en el bronquio principal de los lóbulos inferior y medio derechos y que invadió por vecindad en forma de coraza todo el pericardio causando una pericarditis constrictiva tumoral. El estudio microscópico correspondió a un carcinoma broncogénico tipo epidermoide bien diferenciado. Carcinoma broncogénico se asocia frecuentemente con el consumo de cigarrillo pero su incidencia ha c.umentado entre las personas no fumadoras, lo que sugiere la posibilidad de otros factores que influyen en su presentación como son los contaminantes atmósféricos, la predisposición genética, la dieta deficiente en vitamina A y carotenos, la presencia de ciertos virus y cambios inmunológicos. Este tumor constituye el 16% de todos los cánceres en el hombre y e113% en las mujeres; aparece con mayor frecuencia entre los 40 y los 70 años y sólo del1 al 5% de los casos se presenta en menores de 40 años.

ABSTRACT A 21 year old black man, native from Chocó (Colombia), variously employed, who presented with a respiratory difficulty syndrome of two months of evolution, right pleuritic pain, congestive cardiac failure and systemic symptoms. A homogeneic white-grayish tumor measuring 8 by 10 cm with necrotic areas was found at necropsy. The tumor originated in the main bronchial tube of the lower and middle lobes of the right lung and invaded the entire pericardial vicinity forming a cuirass and causing tumoral constrictive pericarditis. Microscopic studies revealed a well differentiated squamous type bronchogenic carcinoma. Bronchogenic carcinomas are frequently associated with cigarette smoking. However, their incidente has increased among non-smokers, suggesting the possibility that there are other causal factors, such as atmospheric contaminants, genetic predisposition, diets deficient in vitamin A and carotene, presente of certain viruses and immunologic changes. Lung cancer constitutes 16% among the types of cancer suffered by men and 13% among women, it has its greatest incidente in groups between 40 and 70 years of age and only 1 to 5 percent of the casesoccur in groups under the age of forty years.