Displasia broncopulmonar y morbilidad temprana en recién nacidos menores de 1500 gramos o menores de 32 semanas de edad gestacional al nacer atendidos en una unidad neonatal en una institución de alta complejidad.

Abstract

RESUMEN: Introducción: La incidencia y pronóstico de DBP varían en relación con la gravedad, nivel de ingresos del país e historia natural de la enfermedad. Los niños con DBP tendrán peores desenlaces desde el punto de vista respiratorio, neurológico, del crecimiento y en calidad de vida. Objetivo: Determinar la incidencia DBP y la morbilidad en los primeros 3 meses de EGC de los recién nacidos ≤1500 gr o menores de 32 semanas, en una institución de alta complejidad en Medellín, Colombia. Metodología: Estudio de cohorte observacional. Prematuros <1500 gr o menores de 32 semanas de edad gestacional al nacer atendidos entre septiembre de 2019 y septiembre de 2020. Se revisaron registros clínicos y seguimiento telefónico. Resultados: Ingresaron 78 pacientes, con una incidencia de DBP de 42.3%, mediana de días de ventilación mecánica 16, mediana de estancia hospitalaria 74 días, ROP ≥III 21.8%, HAP 3.1%, HIV 12.1%, ECN quirúrgica 18.2%, pruebas de tamizaje auditivo 9.1%, RCEU 66.7%, uso de inhaladores 8.7%, síntomas pulmonares 39.1%, frecuencia de hospitalización en los 3 meses de observaciòn13%, talla baja 38.5%. Conclusión: La incidencia de DBP en nuestra institución es similar a la previamente reportada en la literatura, aunque la edad gestacional de los afectados es mayor. En nuestro estudio se identificó la relación de DBP como un factor de riesgo para ROP, HAP, HIV, ECN, tamizaje auditivo alterado, RCEU, hospitalizaciones mas prolongadas, presencia de dificultad respiratoria, uso de medicamentos respiratorios, crecimiento longitudinal y riesgo para el neurodesarrollo en el paciente ambulatorio.

ABSTRACT: Background: The incidence of BPD and its prognosis has variations, in relation to the severity of the disease, income level of the country and the natural history of the disease. Survivors will have worse respiratory, neurological, growth and quality of life outcomes. Objective: To determine the incidence of BPD and morbidity in the first 3 months of CGD in newborns ≤1500 g or less than 32 weeks in a highly complex institution in Medellín, Colombia. Methods: Observational cohort study. Preterm births <1500 g or less than 32 weeks of gestational age at birth attended between September 2019 and September 2020. Clinical records were reviewed and telephone follow-up was carried out. Results: 78 patients were collected, we found an incidence of BPD 42.3%, median days of mechanical ventilation 16, median hospital stay 74 days, ROP ≥III 21.8%, PAH 3.1%, HIV 12.1%, surgical NEC 18.2%, auditory screening tests 9.1%, RCEU 66.7%, use of pulmonary medications 8.7%, pulmonary symptoms 39.1%, frequency of hospitalization 13%, short stature 38.5%. Conclusion: The incidence of BPD in our institution is similar to that previously reported in the literature, although the gestational age of those affected is higher. In our study, the relationship of BPD was identified as a risk factor for ROP, PAH, HIV, NEC, impaired hearing screening, ROSC, longer hospitalizations, presence of symptoms of respiratory distress, use of respiratory medications, longitudinal growth and risk for neurodevelopment in the outpatient.