Salud indígena en el siglo XXI : parásitos intestinales, desnutrición, anemia y condiciones de vida en niños del resguardo indígena Cañamomo-Lomaprieta, Caldas-Colombia

Abstract

RESUMEN: Introducción: la desnutrición, el parasitismo intestinal y la anemia son graves problemas de salud, estos comparten factores de riesgo y se manifiesta en forma conjunta, principalmente en grupos con condiciones de vida de alta vulnerabilidad como los niños indígenas. Objetivo: determinar la prevalencia de parasitismo intestinal, desnutrición y anemia, y su asociación con condiciones de vida, en niños emberá-chamí de Colombia. Materiales y métodos: estudio descriptivo transversal y prospectivo con 184 niños. Se aplicó una encuesta sobre condiciones de vida y se realizaron mediciones antropométricas, hemograma, ferritina y parásitos intestinales por los métodos directo y de concentración formol-éter. Los datos se analizaron en SPSS 21, Anthro y Anthro plus, con frecuencias, medidas de resumen, chi cuadrado de Pearson, exacta de Fisher, U de Mann Whitney y t Student. Resultados: el 76% tienen viviendas con piso de cemento, 53% alcantarillado y 26% pozo séptico. El hacinamiento domiciliario afecta a 35% de las familias, la mediana de los ingresos monetarios familiares mensuales fue US$ 133 (48% del salario mínimo mensual). Se halló ferropenia en 2%, anemia en 13%, desnutrición global o en riesgo de desarrollarla 17%, desnutrición crónica 8% y en riesgo de desnutrición crónica 21%. La prevalencia de parasitismo intestinal fue de 93,5%, la prevalencia de parásitos patógenos fue 83,4% siendo mayor en niños con desnutrición global y crónica, cefalea y con dolor abdominal. Conclusiones: este estudio contribuye a los objetivos plasmados en Iniciativa de Salud de los Pueblos Indígenas de las Américas. El resguardo presenta altas prevalencias de parásitos intestinales, anemia y desnutrición y sus principales factores de riesgo, lo que evidencia la necesidad de mejorar programas de educación, atención en salud, control y seguimiento, dadas las graves consecuencias de estas infecciones y enfermedades en la salud individual y colectiva.

ABSTRACT: Background: malnutrition, intestinal parasites and anemia are serious health problems; they share risk factors and these are manifested in conjunction, mainly in groups highly vulnerable as the indigenous children. Objective: to determine the prevalence of intestinal parasites, malnutrition and anemia, and their association with living conditions in Embera-Chami children of Colombia. Materials and methods: Crosssectional study with 184 children. A survey of living conditions and anthropometric measurements were applied, blood count, ferritin and intestinal parasites by direct methods and formalin-ether concentration were performed. Data were analyzed in SPSS 21, Anthro and Anthro-plus, with frequencies, summary measures, Pearson chi square, Fisher’s exact, Mann Whitney U and t Student. Results: 76% had houses with cement floor, 53 % sewage and 26 % septic tank. The house overcrowding affects 35% of households, the median monthly household cash income was U.S. $ 133 (48 % of the monthly minimum wage). Iron deficiency was found on 2%, anemia in 13%, underweight or at risk of developing 17%, 8% chronic malnutrition and at risk of chronic malnutrition 21%. The prevalence of intestinal parasites was 93.5%, the prevalence of pathogenic parasites was 83.4 %, being higher in children with chronic undernutrition and headache and abdominal pain. Conclusion: This study contributes to the objectives set out in the Health Initiative of the Americas Indigenous Peoples. The Indian reservation has a high prevalence of intestinal parasites, anemia and malnutrition and its risk factors, which demonstrates the need to improve education, health care, control and monitoring, given the serious consequences of these infections and diseases have on health individually and collectively.