Esteroides sexuales del embarazo y sensibilidad tisular a los irritantes locales en el periodonto

Abstract

RESUMEN: Las manifestaciones orales de las variaciones hormonales, durante diversas etapas en el desarrollo del individuo, constituyen una evidencia de que el periodonto es uno de los órganos blanco para la acción de hormonas esteroides en el organismo. Los andrógenos, estrógenos y progestágenos son los tres grupos mayores de hormonas esteroides sexuales, necesarios para la expresión de las características sexuales secundarias que definen el desarrollo del individuo y posibilitan los procesos reproductivos. El incremento de las concentraciones hormonales circulantes puede afectar las funciones metabólicas de otros órganos y tejidos. La respuesta directa de los fibroblastos a los estímulos hormonales, como principal célula constitutiva de los tejidos periodontales, ha sido pobremente estudiada; este es justamente el tema central del presente artículo, donde se concluye que el estado hormonal propio del embarazo sensibiliza los tejidos periodontales a la injuria bacteriana. Se desconoce si la respuesta de los fibroblastos periodontales a los lipopolisacaridos bacterianos se ve afectada por el ambiente hormonal, lo cual podría ser una explicación de la vulnerabilidad del tejido a presentar cambios inflamatorios durante la gestación.

ABSTRACT: The aim of this review is to argue that the oral manifestations asociated to hormonal variations during the reproductive cycle, in humans, indicdte that the periodontum is a target tissue for hormonal influence. The sex steroid hormones: Estradiol, Progesterone and Androgens have important functions on the expression of secondary sexual characteristics, defined the sexual development of the individual and the reproductive processes. The increase in circulating hormones could affect the metabolic functioning of other organs and tissues. Fibroblasts are the math cell in cytoarchitecture of the peridontum, but the direct response of these cells to hormonal stimuli has not been studied deeply. The objective of this essay is to review the literature on this subject and we conclude that the hormonal status of pregnancysensitizes the periodontal tissues to bacterial insult. It is unknown how the hormonal environment of pregnancy may affect the response of periodontal fibroblasts; this would partially explain the incidence of periodontitis during gestation.