Effect of Dancing and Nutrition Education on Hemodynamic and Autonomic Status in Adults with Metabolic Syndrome: a Randomized Controlled Clinical Trial

Abstract

RESUMEN: Background:Although the benefits of exercise and changes in lifestyle on components of the metabolic syndrome (MS) have been described, little is known about the effect of dancing and nutritional changes on the cardiovascular system. Objective: Evaluate the effect of an intervention based on dancing and nutrition education on hemodynamic and autonomic status in adults with MS. Methods: A randomized controlled clinical trial was conducted involving 59 adults with MS. The intervention lasted 12 weeks and consisted of an aerobic exercise program (dancing) at an intensity of 60-75% of heart rate reserve, 60minutes 3 times a week, and muscle strength training at an intensity of 50% of a maximum repetition, 30minutes twice a week. The nutrition education program consisted of 2-hour workshops each week. Assessment of impedance cardiography and function of nervous system with analysis of heart rate variability (HRV) were made before and after the intervention. Results: In the intervention group, a decrease in mean arterial pressure of -7.8mmHg (95% CI, -12.84 to -2.75; P=0.004) was found as well as in the systemic vascular resistance (SVR) index of -864.29 dyn·s·m2/cm5 (95% CI, -1506.31 to -222.26; P=0.010). Increase was observed in the cardiac output index of 0.48 L/min/m2 (95% CI, 0.14 to 0.83; P=0.007). In the spectral analysis of HRV a reduction in LF/HF ratio of -0.52 (95% CI, -1.02 to -0.02; P=0.040) was also found. Conclusions: An intervention with dancing and nutrition education lowers arterial blood pressure and SVR and has favorable effects on the sympathovagal balance in patients with MS.

ABSTRACT: Antecedentes: Aunque se describieron los beneficios del ejercicio y cambios en el estilo de vida sobre los componentes del síndrome metabólico (SM), poco se sabe del efecto del baile y la nutrición en el sistema cardiovascular. Objetivo: Evaluar el efecto de una intervención de baile y educación nutricional sobre el estado hemodinámico y autonómico en adultos con SM. Materiales y métodos: Ensayo clínico controlado que incluyó 59 adultos con SM. La intervención duró 12 semanas y consistió en un programa de baile a una intensidad del 60 a 75% de la frecuencia cardiaca de reserva, 60 minutos, 3 veces a la semana, y entrenamiento de la fuerza a una intensidad del 50%, 30 minutos dos veces a la semana. El programa nutricional consistió en talleres de 2 horas cada semana. La cardiografía de impedancia y el análisis de la variabilidad de la frecuencia cardiaca (VFC) fueron realizados antes y después de la intervención. Resultados: El grupo de intervención disminuyó la presión arterial media en -7,8mmHg (IC 95%, -12,84 a -2,75; p=0,004) y el índice de resistencia vascular sistémica (RVS) en -864,29 dyn·s·m2/cm5 (IC 95%, -1506,31 a -222,26; p=0,010); y aumentó, el índice de gasto cardiaco en 0,48 L/min/m2 (IC 95%, 0,14 a 0,83; p=0,007). En la VFC se reportó una reducción en la relación LF/HF de -0,52 (IC 95%, -1,02 a -0,02; p=0,040). Conclusiones: Una intervención de baile y educación nutricional disminuye la presión arterial y la RVS y tiene efectos favorables en el balance simpático-vagal en pacientes con SM.