Producción y aplicación de equivalentes epiteliales autólogos para la recuperación de un defecto de fisura palatina en un paciente

Abstract

RESUMEN: Introducción: artículo de investigación derivado de la investigación “Producción de equivalentes de mucosa oral para pacientes de labio y paladar” realizada por el grupo “Ingeniería de tejidos y terapia celular” de la Universidad de Antioquia en el 2010. Una de las alteraciones más frecuentes en la cavidad oral son los defectos labio y paladar fisurado (cl/p). De acuerdo con la proporción del daño y con la extensión, los procedimientos quirúrgicos convencionales son parcialmente exitosos, debido principalmente a las deficiencias de tejido donante y a las estructuras adyacentes afectadas. Mediante la ingeniería tisular, numerosos investigadores han desarrollado equivalentes de mucosa oral que incrementan la disponibilidad de tejido para estos defectos. Materiales y métodos: su aplicación disminuye la morbilidad de los sitios donantes, y restablece la recuperación y función del tejido afectado. Dado que existe una alta frecuencia del cl/p, se propone desarrollar un equivalente de mucosa oral como alternativa terapéutica para los pacientes que padecen estos defectos. En este estudio, la producción de este substituto se generó a partir de tejido autólogo. Se realizaron estudios para determinar las características que debe cumplir el equivalente para ser aplicado al paciente, a quien se le hizo seguimiento clínico periódico para evaluar su recuperación. Resultados: se observó una disminución del defecto con buen proceso de cicatrización, e histológicamente se vió la presencia de fibras colágenas como matriz de soporte. Conclusiones: con esta nueva alternativa terapéutica se pretende disminuir la morbilidad de los sitios donantes y aumentar la disponibilidad de tejido en corto tiempo para la rehabilitación de los pacientes.

ABSTRACT: Introduction: this research paper stems from the project entitled “Production of oral mucosae equivalents for cleft lip and palate patients” undertaken by the “Tissue engineering and cell therapy” research group of the Universidad de Antioquia. One of the most frequent alterations in the oral cavity is the cleft lip and palate (cl/p) defect. Depending on the proportion and extension of the damage, conventional surgical procedures are often only partially successful. The problems are mainly due to deficiencies of donor tissue and to adjacent, concerned structures. Through tissue engineering numerous researchers have developed oral mucosae equivalents that make more tissue available for the treatment of these defects. Materials and methods: the application of these substitutes reduces morbility in donor sites, and reestablishes the recovery and functions of affected tissue. Due to the high frequency of cl/p, we propose to develop an autologous oral mucosa substitute as a therapeutic alternative for patients with these defects. In this study, we produced the substitute from autologous tissue. We conducted studies to determine the characteristics of the equivalent for it to meet the conditions to be applied to the patient, who underwent periodic clinical monitoring to assess recovery. Results:we observed a decrease in the defect with good cicatrization. On a histological level, we observed the presence of collagen fibers as a support matrix. Conclusions: with this new therapeutic alternative we mean to reduce the morbidity of donor sites and increase the availability of tissue in a short time for the rehabilitation of patients.