Análisis de costo efectividad del zinc para la prevención de la enfermedad diarreica aguda en niños menores de 5 años en Colombia

Abstract

RESUMEN: análisis de costo-efectividad desde la perspectiva del sistema de salud colombiano. Se comparó el uso de zinc como estrategia para la prevención de la EDA versus la no prevención. Se planteó un árbol de decisiones para simular los desenlaces de cada estrategia. La información de efectividad se extrajo de un metanálisis realizado por los autores y de literatura internacional. Datos específicos para Colombia se tomaron de bases de datos nacionales y estudios observacionales locales. Para determinar los costos, se construyó un caso típico a partir de la revisión de guías de manejo, protocolos de atención y varias historias clínicas de niños con EDA, el cual fue validado por un grupo de expertos en el tema. Para valorar los recursos consumidos se emplearon manuales tarifarios colombianos. Se realizaron análisis de sensibilidad de una y dos vías para evaluar el impacto de cambios en el costo y la efectividad de las estrategias sobre los resultados del modelo

ABSTRACT: a decision tree was used to simulate the scenarios of using and not using zinc for SDD prevention. Information about its effectiveness was extracted from metanalisis done by the authors, as well as international literature. Specific data for Colombia was taken from national and local studies. To determine the costs in Colombia we built a typical case from national attention protocols, clinical records and Colombian tariff tables. Finally, we performed robustness checks to estimate the effect of changes in costs and ef- fectiveness of the strategies in the model. Results: in the baseline case, zinc generates high costs per diarrhea episode avoided ($ 1.674.075 per episode avoided). Sensitivity analysis shows that zinc is especially effective in children younger than 5 years old, with zinc deficiency and high risk of suffering a SDD episode. Conclusions: zinc as preventive tool can be an option for treating children with high SDD risk.