Características estructurales del sistema límbico en las etapas de la enfermedad de Alzheimer en una población con mutación de PSEN1-E280A

Abstract

RESUMEN: La Enfermedad de Alzheimer (EA) es la causa más frecuente de demencia, con una incidencia entre el 4 y el 15% en adultos mayores de 65 años. Fisiopatológicamente, se caracteriza por presentar eventos celulares que terminan en la perdida neuronal y una atrofia cortical evidenciada por medio de imágenes de resonancia magnética (RMI). Este estudio tuvo como objetivo identificar las características estructurales del sistema límbico en las etapas preclínicas y clínicas de la enfermedad por medio de RMI en individuos portadores de la mutación PSEN1-E280A. Se realizó un estudio observacional descriptivo de corte transversal, en una población antioqueña de portadores de la mutación PSEN1 - E280A clasificados como asintomáticos portadores (SP) y sanos no portadores (SNP), se les realizó RMI ponderadas en T1 para la extracción de las métricas de volumen, área, espesor cortical y rugosidad de superficie. Además, se analizaron imágenes de repositorios públicos OASIS3 y ADNI 3 clasificados como déficit cognitivo leve (DCL) y demencia por Enfermedad de Alzheimer (EA) y sus respectivos controles, con el fin de validar la metodología. Nuestros hallazgos indican que las características morfológicas del sistema límbico presentan cambios relacionados con el volumen, el área, el espesor y la rugosidad principalmente en la región medio temporal, las estructuras con mayor compromiso fueron principalmente el hipocampo y la amígdala bilateral, siendo inicialmente no homogéneo y extendiéndose con el tiempo a todas las subregiones. La correlación con las pruebas neuropsicológicas reportó un r=0,4 moderado entre el volumen del hipocampo y la amígdala izquierda con el CDR-SOB.