Motivaciones y limitaciones de los médicos especialistas para hacer investigación clínica en un hospital de alta complejidad en Colombia

Abstract

RESUMEN: Introducción: los médicos clínicos investigadores son necesarios para el desarrollo de la literatura médica sobre la cual se soporta el ejercicio clínico, y así contribuyen a la calidad del acto médico y del sistema de salud. Se requiere mayor investigación de sus motivaciones y barreras para hacerlo. Objetivo: describir las motivaciones y limitaciones que los médicos especialistas enfrentan para poder convertirse en investigadores en un hospital privado de alta complejidad en Colombia. Materiales y métodos: se realizó un estudio hermenéutico con técnicas de la teoría fundamentada, con 30 entrevistas semiestructuradas realizadas a 20 médicos especialistas del Hospital Pablo Tobón Uribe. El análisis utilizó codificación abierta y se agruparon los códigos en categorías descriptivas, al identificar propiedades y dimensiones de la teoría fundamentada. La codificación axial permitió describir las tensiones entre las motivaciones y las limitaciones para investigar. Resultados: se identificaron como motivaciones para investigar el reconocimiento y el prestigio profesional e institucional gracias al respaldo del Hospital, además de la remuneración económica adicional, tanto por estudios de la industria farmacéutica como propios. Como barrera se destacó la precaria formación en investigación, que se suma al ambiente competitivo entre colegas y a las tareas administrativas y protocolizadas de los estudios, lo cual que genera desinterés. Conclusiones: a pesar de facilitar y respaldar el desarrollo de la investigación en esta institución, en el contexto del país aún no hay una fuerte cultura investigativa que promueva e incentive a los profesionales de la salud a desarrollar investigación de manera independiente o institucional, pues con frecuencia las limitaciones sobrepasan las motivaciones para hacerlo.

ABSTRACT: Introduction: Clinical researcher physicians play a pivotal role in the evolution of medical literature, forming the backbone upon which clinical practice rests. Their contributions enhance the quality of medical services and the overall healthcare system. However, there’s a dearth of understanding about their motivations and barriers to conducting research. Objective: To elucidate the motivations and limitations specialist physicians encounter when striving to undertake research roles in a high-complexity private hospital in Colombia. Methods: A hermeneutic study was conducted utilizing grounded theory techniques. Thirty semi-structured interviews were administered to 20 specialist physicians from the Pablo Tobón Uribe Hospital. Open coding was employed, grouping codes into descriptive categories, identifying properties and dimensions of grounded theory. Axial coding was instrumental in depicting tensions between the motivations and limitations of research. Results: Identified motivations for engaging in research included institutional and professional recognition and prestige, particularly supported by the Hospital, and additional financial incentives from both pharmaceutical industry studies and personal endeavors. Barriers emphasized included a lack of foundational training in research, combined with a competitive atmosphere among peers, and the bureaucratic and protocol-driven nature of studies, leading to disinterest. Conclusions: Despite the institutional support for fostering research at this establishment, the national context reveals an absence of a robust research culture that actively encourages healthcare professionals to spearhead either independent or institutional research. Often, the barriers outweigh the motivations to engage in such endeavors