Conocimientos, percepciones y prácticas sobre la citología anal en pacientes masculinos VIH positivos de dos instituciones de salud de Medellín, 2023

Abstract

RESUMEN: Introducción: El cáncer anal se asocia a la infección por el VPH, afecta principalmente a personas VIH, HSH. La neoplasia intraepitelial anal (NIA), es prevenible mediante la detección temprana por citología anal. En el año 2020, en Colombia, el acumulado de personas VIH era de 123,490, población en riesgo de infectarse por VPH. La mayor parte de las publicaciones sobre VPH y NIA están dirigidas a consideraciones biológicas, clínicas y epidemiológicas, mientras que los estudios enfocados en los conocimientos, percepciones-actitudes y prácticas sobre la citología anal son escasos. Objetivo: Analizar los conocimientos, percepciones y experiencias sobre la citología anal en pacientes VIH de Medellín, atendidos en dos instituciones de salud entre 2017-2018. Metodología: Estudio transversal descriptivo, donde participaron 397 HSH, quienes respondieron una encuesta estructurada con preguntas sobre los conocimientos, percepciones y prácticas, luego de realizarse la citología anal. Resultados: El 29,9% tenían conocimientos sobre la citología anal, el 44,5% no tenía prejuicios, ni vergüenza 35,8%, miedo al resultado 24,6% y miedo al dolor 14,3%. El 96,9% se volvería a hacer la citología; quienes no, las razones fueron por incómoda, fastidiosa, dolorosa y vergüenza. El 89,7% de las citologías reportaron alteraciones citológicas y el 65% fue positivo para VPH-AR (virus del papiloma humano de alto riesgo). Conclusiones: Solo el 29,9% de la población tenía información acerca de la citología anal. Estos manifestaron conocer saber si tienen cáncer, detección de VPH y que es para los que tienen relaciones sexuales anales. El prejuicio más frecuente fue la vergüenza. Los pacientes mayores de 60 años no manifiestan miedo al dolor y fue la población que menos prejuicios tienen ante la prueba. Se obtuvo una disposición del 99,7% por parte de los pacientes para realizarse la citología anal periódicamente.

ABSTRACT: Introduction: Anal cancer is associated with HPV infection, mainly affects people HIV, MSM. Anal intraepithelial neoplasia (AIN) is preventable through early detection by anal cytology. In the year 2020, in Colombia, the accumulated number of HIV people was 123,490, a population at risk of becoming infected with HPV. Most of the publications on HPV and AIN are directed at biological, clinical and epidemiological considerations, while the studies focused on knowledge, perceptions-attitudes and practices on anal cytology are cases. Objective: To analyze the knowledge, perceptions and experiences about anal cytology in HIV patients from Medellín, treated in two health institutions between 2017-2018. Methodology: Descriptive cross-sectional study, where 397 MSM participated, who answered a structured survey with questions about knowledge, perceptions and practices, after performing anal cytology. Results: 29.9% had knowledge about anal cytology, 44.5% had no prejudices, 35.8% no shame, 24.6% fear of the result and 14.3% fear of pain. 96.9% would have the cytology done again; those who did not, the reasons were uncomfortable, annoying, painful and embarrassing. 89.7% of the smears reported cytological abnormalities and 65% were positive for HR-HPV (high-risk human papillomavirus). Conclusions: Despite the lack of knowledge and the high percentage of participants with altered anal cytology, 99.7% maintain a willingness to perform the test; suggesting that this group of patients would have a proactive attitude to assume self-care practices.