Medición del error médico en anestesiología : Score EMA. Desarrollo del instrumento, validación estructural y de contenido

Abstract

RESUMEN: Introducción: el error médico es la tercera causa de muerte en EE. UU e incluye tanto eventos que producen daño al paciente como aquellos que no. En anestesiología no está bien estudiado y no conocemos su verdadera magnitud, lo cual se debe en parte, a que no contamos con instrumentos objetivos para su medición. La finalidad de este estudio es el desarrollo y validación de contenido y estructural de un instrumento que permita de manera objetiva medir el error médico en anestesiología en el perioperatorio de pacientes adultos. Métodos: realizamos dos fases. Fase 1: desarrollo de la herramienta con entrevistas semiestructuradas y dos grupos focales y Fase 2: evaluación de propiedades psicométricas con la aplicación de índices de validez de contenido y realización de validación estructural mediante un análisis factorial exploratorio con historias clínicas aleatorias. Resultados: desarrollamos y validamos un instrumento de medición del error médico en anestesiología con un total de 13 ítems divididos en 3 dimensiones; preoperatorio (MR2), intraoperatorio (MR1) y postoperatorio (MR3), todos con una carga factorial ≥0.3 y con adecuada validez de contenido y estructural y una validez de apariencia del 75%, lo que logra hacer una medición más objetiva del error médico, dada por un RMSEA de 0.02 Conclusiones: completamos el desarrollo, validación de contenido y estructural del Score EMA como instrumento de medición de error médico en anestesiología para ser aplicada en el perioperatorio de pacientes adultos. Se requieren nuevos estudios para completar las demás propiedades psicométricas del instrumento.