Concentraciones séricas de vitamina D y su asociación con la gravedad clínica del vitíligo en pacientes que asisten a un servicio de fototerapia

Abstract

RESUMEN: ANTECEDENTES: El vitíligo es un trastorno despigmentante de origen autoinmunitario que tiene una posible relación con la vitamina D porque ésta aumenta la melanogénesis y el contenido de tirosinasa en los melanocitos. OBJETIVO: Determinar la asociación entre las concentraciones de vitamina D en los pacientes con vitíligo que asisten al servicio de Fototerapia en la IPS Universitaria Sede Prado y la severidad clínica basal. MATERIAL Y MÉTODO: Estudio transversal analítico, efectuado de junio de 2016 a febrero de 2018. Se evaluaron las concentraciones séricas de vitamina D de pacientes mayores de 18 años de uno y otro género y se midió la severidad clínica según la superficie corporal afectada con la escala de clasificación VES (Vitiligo Extent Score), antes de iniciar el tratamiento con fototerapia. RESULTADOS: Se evaluaron 71 pacientes con vitíligo (edad media de 47.6 años) con duración mediana de la enfermedad de 60 meses. La insuficiencia y deficiencia de vitamina D se encontraron en 20 (28.2%) y 23 (32.4%) pacientes, respectivamente; 36.6% tenía concentraciones de 25(OH)D3 ≥ 30 ng/mL. La mediana en el puntaje VES fue de 2.6% y la mediana del valor sérico de la vitamina D fue de 26.6 ng/mL. Al correlacionar las concentraciones de vitamina D con el puntaje de la VES no se encontró asociación. CONCLUSIONES: No se encontró asociación entre las concentraciones de vitamina D y la extensión de la superficie corporal afectada por el vitíligo.

ABSTRACT: BACKGROUND: Vitiligo is a depigmenting disorder of autoimmune origin that has a possible relationship with vitamin D since it increases melanogenesis and tyrosinase content in melanocytes. OBJECTIVE: To determine the association between vitamin D levels in patients with vitiligo that attend phototherapy in the University IPS and the baseline clinical severity. MATERIAL AND METHOD: An analytical cross-sectional study was done from June 2016 to February 2018. The serum vitamin D levels of patients older than 18 years were evaluated and the clinical severity was measured according to the affected body surface with the VES tool (Vitiligo extent score), before starting the phototherapy treatment. RESULTS: Seventy-one patients were evaluated with vitiligo (mean age: 47.6 years) with median duration of the disease of 60 months. The insufficiency and deficiency of vitamin D was found in 22 (31.1%) and 23 (32.3%) patients, respectively; 36.6% had levels of 25 (OH)D3 ≥ 30 ng/mL. The median in the VES score was 2.6%, and the median value of the vitamin D was 26.6 ng/mL. When correlating vitamin D levels with the VES score, no association was shown.