Fundamentos biomecánicos en rehabilitación oral

Abstract

ABSTRACT: The biological, mechanical and esthetic factors are the rational bases in the treatment for both the conventional prosthesis on natural teeth and for prosthesis on implants. The aim of this article is to review various biomechanical factors involved in both kinds of prosthesis. In reference to conventional prosthesis; retention and stability, abutment teeth valuation, anterior and canine teeth replacement, occlusal morphology and relationship between traumatic occlusion and cervical lesions, are considered. Among the biomechanical aspects in relation with prosthesis supported by oseointegrated implants, the following can be mentioned: biomechanics in natural and restored dentition, the combination of implant-natural tooth as abutments for a fixed partial prosthesis, the configuration of the arch and implants position, implants number, length and diameter of implants, implants in the molars area, passive adaptation and comparison between screwed and cemented restorations. The assessment of these factors will determine the best prognosis and longer conservation of restorations.

RESUMEN: Los factores biológicos, mecánicos y estéticos constituyen las bases racionales en el tratamiento tanto para la prótesis convencional sobre dientes naturales como para la prótesis sobre implantes. El objetivo de este artículo es revisar varios de los factores biomecánicos involucrados en los dos tipos de prótesis. Con respecto a la prótesis convencional se consideran aspectos como la retención y la estabilidad, la valoración de los dientes pilares, la sustitución de los dientes anteriores y caninos, la morfología oclusal y la relación entre la oclusión traumática y las lesiones dentarias cervicales. Entre los aspectos biomecánicos que tienen relación con las prótesis soportadas por implantes oseointegrados se pueden mencionar la biomecánica en dentición natural y restaurada, la combinación implante-diente natural como pilares de una prótesis parcial fija, la configuración del arco y la posición de los implantes, el número, longitud y diámetro de los implantes, los implantes en el área de molares, la adaptación pasiva y la comparación entre las restauraciones atornilladas y las cementadas. El conocimiento de estos factores determinará mejor pronóstico y mayor longevidad para las restauraciones.