Ronda clínica y epidemiológica : club de revistas

Abstract

RESUMEN: En esta nueva edición de la Ronda Clínica y Epidemiológica, el lector podrá encontrar cuatro artículos que consideramos de especial interés para la práctica clínica actual. Abuzaid A. et al, realizan una revisión sistemática y meta-análisis que compara los desenlaces de la terapia con oxígeno vs. sin oxígeno en escenarios post-infarto agudo de miocardio. Freund Y., et al, presentan un ensayo clínico cluster de no inferioridad en el que buscan validar prospectivamente la seguridad de una estrategia basada en criterios clínicos para descartar embolismo pulmonar. Por otro lado, por medio de un diseño de cohorte retrospectiva con emparejamiento por índice de propensión, Pasternak, et al, se proponen investigar si el uso de fluoroquinolonas orales se asocia con un incremento en el riesgo de aneurisma o disección aórtica. Por último, el grupo de investigadores SMART evalúa, a través de un ensayo clínico pragmático en pacientes críticamente enfermos, el impacto de soluciones balanceadas en comparación al uso de solución salina normal en el riesgo de desarrollar eventos renales mayores. Palabras clave: Aneurisma Disecante; Aneurisma de la Aorta; Diálisis Renal; Enfermedad Crítica; Embolia Pulmonar; Enfermedad de la Arteria Coronaria; Fluidoterapia; Fluoroquinolonas; Infarto del Miocardio; Insuficiencia Renal; Medición de Riesgo; Mortalidad; Oxígeno; Pronóstico; Protocolos Clínicos; Unidades de Cuidados Intensivos.

ABSTRACT: In this new edition of the Clinical and Epidemiological Round, the reader will be able to find four articles that we consider of special interest for current clinical practice. Abuzaid A., et al, performed a systematic review and meta-analysis comparing the outcomes of oxygen therapy vs. no-oxygen therapy in post-acute myocardial infarction settings. Freund Y., et al, present a non-inferiority cluster clinical trial in which they seek to prospectively validate the safety of a strategy based on clinical criteria to rule out pulmonary embolism. Also, using a retrospective cohort with propensity score matching study, Pasternak et al intend to investigate whether the use of oral fluoroquinolone is associated with an increased risk of aortic aneurysm or dissection. Finally, the SMART investigators group assess, through a pragmatic randomized clinical trial in critically ill patients, the impact of balanced crystalloids versus saline in the risk of developing major renal events. Key words: Aortic Aneurysm; Aortic Dissection; Clinical Protocols; Coronary artery disease; Critical Illness; Fluid Therapy; Fluoroquinolones; Intensive Care Units; Mortality; Myocardial infarction; Oxygen; Pulmonary Embolism; Prognosis; Renal Dialysis; Renal Insufficiency; Risk Assessment