Revisión sistemática de las variaciones inmunológicas celulares y humorales en respuesta a la anestesia en perros sanos

Abstract

RESUMEN: La presente revisión tuvo como objetivo explorar sistemáticamente la evidencia científica de los cambios inmunológicos asociados a la anestesia en caninos clínicamente sanos, sometidos o no a procedimientos quirúrgicos, con el fin de proporcionar información de interés acerca de herramientas, protocolos y procesos que permitan a los anestesiólogos veterinarios tener un punto de vista adicional en el cuidado del paciente. Desde la metodología PRISMA, se realizó un proceso inicial de búsqueda en las plataformas de búsqueda OVID®, SciELO Citation Index® y Redalyc®. A partir de una pregunta de investigación, se realizó la búsqueda de títulos relevantes, considerando únicamente artículos originales y reportes de casos publicados en revistas indexadas y bajo procesos de revisión por pares. Posteriormente, se realizaron búsquedas en las listas de referencias de los artículos definitivos buscando información adicional (snowballing). Cuatro artículos definitivos fueron considerados para la presentación de resultados y discusión, todos publicados en inglés, entre 2002 y 2015, siendo Japón fue el país de publicación más común (3/4). A partir de la información colectada de los cuatro estudios definitivos de la presente revisión sistemática, se puede inferir que existen variaciones inmunológicas en los pacientes sometidos a anestesia general, encontrándose diferencias importantes en las respuestas inmunológicas entre la anestesia total intravenosa y la inhalada. Adicionalmente, es de resaltar la ausencia de investigación de tipo experimental que permita no solo analizar las diferencias entre los tipos de anestesia, sino también entre los diferentes protocolos anestésicos y pacientes con enfermedades concomitantes.

ABSTRACT: The objective of this review was to explore systematically the scientific evidence of immunological changes associated with anesthesia in clinically healthy dogs, submitted or not to surgical procedures, in order to provide information of interest about tools, protocols y processes, allowing veterinary anesthesiologists an additional point-of-view in patient care. From the PRISMA methodology, an initial search process was carried out on the OVID®, SciELO Citation Index®, and Redalyc® search platforms. Based on a research question, a relevant titles search was done, considering only original articles and case reports published in indexed and under peer-review journals. Subsequently, the reference lists of the definitive articles were searched for additional information (snowballing). Four definitive articles were considered for the presentation of results and discussion all published in English, from 2002 to 2015, being Japan the most common publication country (3/4). From the information collected from the four definitive studies of the present systematic review, it could be inferred that immunological variations are found in patients undergoing general anesthesia, were important differences can be found between total intravenous and inhaled anesthesia. In addition, it is important to resemble the absence of experimental research that allows, not only to analyze the differences between the types of anesthesia, but also between the different anesthetic protocols and patients with concomitant diseases.