Aceptabilidad de la vacuna contra el Virus del Papiloma Humano durante las fases de implementación, Manizales, Colombia, 2017-2019

Abstract

RESUMEN: Introducción: la vacuna contra el virus del papiloma humano es una intervención efectiva para prevenir el cáncer de cuello uterino. En Colombia, la vacuna se integró al plan ampliado de inmunizaciones en 2012, sin embargo, existen dificultades para implementarla puesto que las coberturas descendieron y se encuentran por debajo de la meta de inmunización. Objetivo: determinar los factores asociados con la aceptabilidad de la vacuna contra el VPH en niñas nacidas entre 2003 a 2005 y sus adultos responsables en Manizales, para aportar información que contribuya al diseño de estrategias de implementación que promuevan el aumento de coberturas de la vacuna. Materiales y métodos: estudio de corte transversal que hizo parte de un macroproyecto de la Universidad de Antioquia. Se aplicó una encuesta poblacional a niñas y adultos durante septiembre de 2017 a febrero de 2019. Para identificar factores asociados con la aceptabilidad se realizó un análisis estadístico multivariado utilizando el modelo lineal generalizado log-log complementaria con elementos del modelo de creencias en salud. Resultados: 1.104 niñas y 1.104 adultos fueron incluidos en este estudio. La aceptabilidad fue superior al 70%. Los beneficios percibidos aumentan la aceptación, principalmente al considerar que la vacuna es segura y efectiva. Las barreras percibidas disminuyen la aceptación, especialmente por difusión de noticias sobre efectos adversos atribuidos a la vacuna. Conclusión: los factores individuales asociados con la aceptabilidad en las niñas son los beneficios percibidos, las barreras percibidas y factores sociodemográficos; en los adultos se asociaron adicionalmente los conocimientos.

ABSTRACT: Introduction: the Human Papilloma Virus vaccine is an effective intervention for prevention of cervical cancer. In Colombia, the vaccine was integrated into the expanded plan on immunizations in 2012, however, there are difficulties with its implementation and coverage has fallen to levels below the expected national immunization goal. Objective: to determine the factors associated with the acceptability of the HPV vaccine in girls born between 2003 and 2005 and their responsible adults in Manizales-Colombia, in order to provide information useful for the design of implementation strategies that promote the uptake of HPV vaccine. Materials and methods: cross-sectional study, part of a macroproject of the Universidad de Antioquia. Data was collected from September 2017 to February 2019, through a population-based survey applied to girls and adults. A multivariate statistical analysis using the complementary log-log generalized linear model with elements of the Health Belief Model was performed to identify factors associated with HPV vaccine acceptability. Results: one thousand-one hundred and 1.104 responsible adults were included in this study. Overall, the acceptability of the vaccine was greater than 70%. The perceived benefits increased the probability of acceptance, mainly when consider the vaccine to be safe and is effective. Conversely, perceived barriers decrease vaccine acceptance, mainly the news about the attribution of adverse effects of vaccination. Conclusion: the individual associated factors with acceptability in this study were: in girls perceived benefits, perceived barriers, and sociodemographic factors; in responsible adults these same factors in adittion to their, knowledge.