Evaluación del impacto en la: actividad clínica, calidad de vida, adherencia terapéutica e incidencia en el uso de tratamientos biológicos, en una población con artritis reumatoide, atendida en un centro especializado de la ciudad de Medellín, luego de la implementación de un servicio farmacéutico 2017-2020

Abstract

RESUMEN: La artritis reumatoide (AR) es una enfermedad autoinmune, inflamatoria crónica de etiología desconocida y puede afectar a personas de cualquier edad y sexo, además que tiene un fuerte componente genético; Se evaluó el impacto de implementar un servicio farmacéutico al interior de las instalaciones de una unidad de reumatología que dispensara los medicamentos a los pacientes posterior al egreso de la consulta con el reumatólogo evitando que tuviesen que desplazarse a otro lugar por ellos y se relacionó con la actividad de la artritis reumatoide. En la revisión bibliográfica realizada entre el mes de febrero y diciembre de 2020 no se encontraron estudios que evaluaran el impacto de la implementación de un servicio farmacéutico en una unidad de reumatología. El objetivo es evaluar el impacto en la actividad clínica en una población con artritis reumatoide, atendida en un centro especializado de la ciudad de Medellín antes y después de la implementación de un servicio farmacéutico entre 2017 y 2020. Se realizó un estudio observacional-analítico, retrospectivo de seguimiento a una cohorte de pacientes adultos con AR. El instrumento de recolección de la información consistió en un formulario con cada una de las variables de interés. El seguimiento 1 fue desde 01/10/2017 hasta 31/10/2018, periodo de tiempo que no se contaba con servicio farmacéutico. El seguimiento 2 se tomó en cuenta a partir 01/06/2019 fecha de la implementación del servicio hasta 01/06/2020. Se realizó la extracción de la información de las variables de interés para cada periodo de seguimiento de cada visita. Se tomó una muestra de 555 pacientes 80,5 % mujeres, edad promedio 59,3 años, evolución promedio de la enfermedad 12,6 años, erosividad 52.3%, 14.4% fumadores. La variable actividad de la enfermedad (DAS 28) se asoció positivamente con tener servicio farmacéutico: p valor: 0.001, RR: 0,08, IC 95% (0,03 – 0,22); RR ajustado: 0,15 IC: 95% (0,37 – 0,63). La implementación de un servicio farmacéutico al interior de las instalaciones de una unidad de reumatología para pacientes con artritis reumatoide, impacta de manera positiva en la actividad clínica y demuestra de manera estadística que es un factor protector de la enfermedad.