Embolia pulmonar en pacientes con infección por Covid-19 en el Hospital Universitario San Vicente Fundación, abril - diciembre de 2020

Abstract

RESUMEN: Introducción: Los fenómenos trombóticos asociados a infección por Covid-19 contribuyen a una mayor morbimortalidad. El objetivo fue determinar las características clínicas e imagenológicas de pacientes con sospecha diagnóstica de embolia pulmonar (EP) e infección por Covid-19, abril a diciembre de 2020. Metodología: Estudio observacional Cross-Sectional que incluyó pacientes con diagnóstico molecular de infección por Sars Cov 2 y angiotomografía computarizada de tórax (angioTC) realizada por sospecha de EP. Se dividieron los pacientes en dos grupos (EP vs No EP). Se compararon entre sí variables cualitativas con la prueba Chi2 de Pearson o el test exacto de Fisher, y se realizó la misma exploración con variables cuantitativas empleando la prueba T de Student o U de Mann-Whitney. Resultados: Se incluyeron 127 pacientes con una mediana de edad de 60 (RIC: 45-69) años, 68 (53,5%) eran hombres y el 23,6% (n= 30) presentó EP. Al comparar EP (n= 30) vs No EP (n= 97), se observó que en el primer grupo la mayoria requirieron ventilación mecánica, más días de hospitalización, tuvieron una mortalidad mayor así como niveles más altos de Dímero D, todos con diferencia estadisticamente significativa (p<0.05). Conclusión: una cuarta parte de los pacientes con Covid-19 presentaron EP como complicación con altos niveles de dímero D, mayor frecuencia de asistencia ventilatoria, más días de estancia hospitalaria y mayor mortalidad.

ABSTRACT: Introduction: Thrombotic events associated with Covid-19 infection contribute to higher morbidity and mortality of patients. The objective was to find out the clinical and imaging characteristics of patients with suspected diagnosis of pulmonary embolism (PE) and Covid19 infection, from April to December 2020. Methodology: Cross-Sectional observational study that included patients with a molecular diagnosis of Sars Cov 2 infection and chest computed tomography angiography (CT angiography) performed for suspected PE. The patients were divided into two groups (PE vs No PE). Qualitative variables were compared with each other with Pearson's Chi2 test or Fisher's exact test, and quantitative variables were analized with the Student's T test or the Mann-Whitney U test. Results: In the study period, 127 patients were included with a median age of 60 (IQR: 45-69) years, 68 (53.5%) were men and 23.6% (n = 30) presented PE. When comparing PE (n = 30) vs No PE (n = 97), the first group required more mechanical ventilation, extended days of hospitalization, higher mortality as well as higher levels of D-Dimer (p<0.05). Conclusion: a quarter of patients with Covid-19 presented PE as a complication with high levels of D-dimer, a higher frequency of ventilatory assistance, more days of hospitalization and higher mortality.