Prevalencia de linfocitosis monoclonal de células b y factores asociados : metaanálisis 2002-2012

Abstract

RESUMEN : Introducción: los estudios sobre linfocitosis monoclonal de células B presentan prevalencias con una amplia divergencia y limitaciones en su validez interna y externa por las especificidades de los grupos estudiados; la mayoría emplean muestreos no probabilísticos y no presentan el control de sesgos. No se ha analizado la magnitud del fenómeno según sexo y grupo etario, lo que impide la consolidación de una hipótesis sobre sus factores asociados. Objetivo: estimar la prevalencia global de linfocitosis monoclonal de células B y específica según sexo y edad, 2002-2012. Métodos: se realizó un metaanálisis con búsqueda de investigaciones originales publicadas en seis bases de datos multidisciplinarias. Se calculó la prevalencia global de linfocitosis monoclonal de células B y específicas según sexo y tipo de población. Se calcularon intervalos para la diferencia de proporciones entre las prevalencias de hombres y mujeres y entre la población general, enferma y con antecedente familiar de leucemia linfoide crónica. Resultados: se incluyó una población de 18 527 individuos en quienes se halló una prevalencia de linfocitosis monoclonal de células B del 7,8 %; se evidenció que no existen diferencias entre la prevalencia de hombres (8,7 %) y mujeres (7,8 %), mientras que en la comparación en las tres poblaciones analizadas la prevalencia fue estadísticamente mayor en enfermos (24 %), menor en la población general (6,7 %) y en individuos con antecedente familiar de leucemia linfoide crónica (15 %). La prevalencia de linfocitosis monoclonal de células B fue más alta en los adultos mayores de 40 años. Conclusión: la prevalencia más alta corresponde a individuos con enfermedades de base, seguidas de los familiares en primer grado de consanguinidad de pacientes con leucemia linfoide crónica; el sexo no representó un factor asociado con la presentación de linfocitosis monoclonal de células B.

ABSTRACT : Introduction: studies on monoclonal B-cell lymphocytosis show wide divergence prevalence and limitations in its internal and external validity since the specificities of the groups studied; the majority of researchers use non-probability sampling and do not explain the bias control. Magnitude by sex and age group has not been analyzed, which do not allow the consolidation of a hypothesis about associated factors. Objective: to estimate the overall and specific prevalence of monoclonal B-cell lymphocytosis for sex and age, 2002-2012. Methods: a meta-analysis search for original investigations published in six databases. The overall and specific prevalence of monoclonal B-cell lymphocytosis was calculated by sex and type of population. Intervals were calculated for the difference in proportions between the prevalence in men and women and in general and sick population and with family history of chronic lymphocytic leukemia. Results: A prevalence of 7, 8 % of monoclonal lymphocytosis was found in a population of 18 527 individuals included in this study and no difference of prevalence in men (8,7 %) and women (7,8 %) was found, while in the comparison of the three analyzed populations the prevalence was statistically higher in patients (24 %), lower in the general population (6,7 %) and in individuals with family history of chronic lymphocytic leukemia (15 %). The prevalence of monoclonal Bcell lymphocytosis was higher in adults over 40 years. Conclusion: the higher prevalence corresponds to individuals underlying base diseases followed by relatives in first degree of patients with chronic lymphocytic leukemia; sex did not represent an associated factor with the presentation of monoclonal B-cell lymphocytosis.