Interferencia de las alteraciones morfológicas de los eritrocitos en el plaquetograma en pacientes con anemia de volumen corpuscular medio bajo, hospitalizados en la IPS de la Universidad de Antioquia, sede clínica León XIII

Abstract

RESUMEN : Introducción: en equipos con impedancia, lamicrocitosis y la poiquilocitosis presen-tan interferencia con el plaquetograma en anemias ferropénicas y talasemia, pero no se conoce en anemias secundarias o crónicas, lo que impide su correcta interpretación. Objetivo: identificar las alteraciones eritroides en el extendido de sangre periférica (ESP) que interfieren con el plaquetograma, en pacientes con anemia microcítica heterogé-nea. Metodología: a 50 pacientes hospitalizados con anemia microcítica heterogénea, confirmada por el hemoleucograma y el ESP, se les analizó la morfología eritroide y plaquetaria. Resultados: se encontró microcitosis de 1 a 2+, la correlación con el ancho de distribución plaquetaria y el volumen corpuscular medio fue significativa (p = 0,041 y p = 0,036, respectivamente), pero no se correlacionó con el P-LCR ni el conteo plaquetario. No hubo diferencia entre la morfología eritroide y el plaquetograma. Conclusiones: la interpretación del plaquetograma por impedancia no está influenciada por la microcitosis y la poiquilocitosis en pacientes con anemia microcítica secundaria, debido a que dichas alteraciones son escasas.

ABSTRACT : Introduction: The microcytosis and poikilo-cytosis interfere with platelet count in microcytic anemia, which alters the platelet indices determi-nation in hematology analyzers with impedance. Objective: To evaluate the red cell morpholo-gy in blood smears to identify those alterations that interfere with platelet indices results in pa-tients with microcytic anemia. Materials and Methods: Fifty adult patients hospitalized with heterogeneous microcytic anemia were confir-med through automated full blood count. Red cell and platelet morphology was evaluated in blood films obtained through digital puncture. Results:It was found red cell anisocytosis characterized by 1+ to 2+ of microcytes. There was a correla-tion between Platelet Distribution Width (PDW) and Mean Platelet Volume (MPV) (p=0,041 and p=0,036 respectively), the small erythrocytes size correlates with MPV and PDW; nevertheless, erythroid morphology doesn’t correlate neither with P-LCR and platelet count. Also, there wasn’t significant difference between erythroid morpho-logy and platelet indices. Conclusions: Platelet indices interpretation in hematology analyzers with impedance isn’t influenced by microcytosis or poikilocytosis in patients with heterogeneous microcytic anemia that present several clinical conditions.