Frecuencia de síntomas de ojo seco y su relación con características demográficas y clínicas en pacientes con diabetes mellitus que asisten a una jornada de tamizaje de retinopatía diabética en la ciudad de Medellín

Abstract

RESUMEN: Objetivo: determinar la frecuencia de síntomas de enfermedad por ojo seco (EOS) en una población con diabetes mellitus (DM), así como la asociación de la sintomatología con respecto a variables clínicas relacionadas con la DM. Métodos: Estudio descriptivo, de corte transversal, que incluyó 164 pacientes diabéticos valorados en una jornada de tamizaje de retinopatía diabética (RD) en el Hospital Universitario San Vicente Fundación de la ciudad de Medellín, Colombia, en noviembre de 2019. Se obtuvo información clínico-demográfica asociada a DM a partir de la base de datos de la jornada de tamizaje de RD. La presencia de síntomas de EOS fue evaluada usando cuestionario OSDI. Resultados: De los 164 pacientes, 130 (79%) tenían síntomas de EOS, de los cuales 73 (44.5%) tenían síntomas graves. Los pacientes con edad ≥60 años presentaban una gravedad significativamente mayor de los síntomas (p<0.001). El género femenino mostró mayor frecuencia de síntomas de EOS (OR 2.56, IC: 1.1-5.5; p=0.015). No se encontró asociación de los síntomas con el estado metabólico (OR 0.54; p=0.18), duración de la DM (OR 0.9; p=0.80), tipo de tratamiento para DM (p=0.86) ni con la presencia de RD (OR 1.87, IC: 0.5-5.7; p=0.327). Se halló asociación significativa entre síntomas y el antecedente de procedimientos quirúrgicos para el tratamiento de RD (p=0.02). Conclusión: En este estudio la frecuencia y severidad de la sintomatología en pacientes con DM fue significativamente mayor a lo reportado. No se encontró asociación de síntomas de EOS con control metabólico, duración de DM, complicaciones por DM ni presencia de RD. El tratamiento con procedimientos quirúrgicos para RD puede aumentar la frecuencia y severidad de síntomas de EOS. La búsqueda y tratamiento de la EOS debe hacer parte de la evaluación oftalmológica de los pacientes diabéticos.

ABSTRACT: Objective: this study aimed to determine the frequency of symptoms of dry eye disease (DED) in a population of patients with diabetes mellitus (DM), as well as the association of such symptoms with clinical variables related to DM. Methods: A descriptive, cross-sectional study that included 164 diabetic patients assessed in a diabetic retinopathy (DR) screening session at San Vicente Fundación University Hospital in Medellín, Colombia, in November 2019. Clinical and demographic information associated with DM was obtained from the database of the DR screening session. The presence of DED symptoms was evaluated using the OSDI questionnaire. Results: Out of 164 patients, 130 (79%) had DED symptoms, of which 73 (44.5%) had severe symptoms. Patients aged ≥60 years had significantly greater severity of symptoms (p<0.001). The female gender showed a higher frequency of DED symptoms (OR 2.56 CI: 1.1-5.5; p=0.015). No association of symptoms was found with metabolic control (OR 0.54; p=0.178), duration of DM (OR 0.9; p=0.80), type of treatment for DM (p=0.86) or with the presence of DR (OR 1.87 CI: 0.5-5.7, p=0.327). A significant association was found between symptoms and the history of surgical procedures for the treatment of DR (p=0.2). Conclusion: In this study, the frequency and severity of symptoms in patients with DM was significantly higher than reported. There was no association of DED symptoms with metabolic status, duration of DM, complications due to DM, or presence of DR. Treatment with surgical procedures for DR can increase the frequency and severity of DED symptoms. The search for DED and its treatment should be part of the ophthalmological evaluation of diabetic patients.