Endoscopia digestiva superior en pediatría: experiencia de un centro de alta complejidad en Medellín, Colombia

Abstract

RESUMEN: Objetivo: caracterizar a los pacientes pediátricos a quienes se les realizó una endoscopia digestiva superior (EDS) en un hospital de alta complejidad en Medellín, incluyendo las características sociodemográficas y clínicas, las indicaciones, los hallazgos endoscópicos, la pertinencia y seguridad del procedimiento. Pacientes y métodos: estudio descriptivo, observacional, retrospectivo, de corte transversal, en pacientes menores de 14 años a los que se les realizó EDS en el Hospital San Vicente Fundación de Medellín, entre enero de 2019 y junio de 2020. Se realizó un análisis descriptivo de las variables. Resultados: Se incluyeron 466 pacientes a quienes se les realizaron 552 endoscopias. El 57% de los pacientes eran del género masculino. En las EDS diagnósticas las principales indicaciones fueron dolor abdominal (23%) y hemorragia digestiva superior (17%). En las EDS terapéuticas los procedimientos que más se realizaron fueron gastrostomía endoscópica percutánea (41%), extracción de cuerpo extraño (27%) y dilatación esofágica (24%). La tasa de complicaciones relacionadas con el procedimiento fue del 0,5% y en relación con la anestesia fue del 0,7%. Conclusiones: la EDS en pacientes pediátricos es una herramienta eficaz y segura, si se realiza con una indicación adecuada. Un tercio de las EDS terapéuticas podrían ser evitadas desde la prevención primaria.

ABSTRACT: Objective: to characterize pediatric patients who underwent upper gastrointestinal endoscopy (UGE) in a high complexity hospital in Medellin, including sociodemographic and clinical characteristics, indications, endoscopic findings, relevance and safety of the procedure. Patients and methods: descriptive, observational, retrospective, cross-sectional study, in patients under 14 years of age who underwent UGE at the San Vicente Fundación Hospital in Medellín, between January 2019 and June 2020. A descriptive analysis of the variables was performed. Results: 466 patients who underwent 552 endoscopies were included. 57% of the patients were male. In the diagnostic UGE, the main indications were abdominal pain (23%) and upper gastrointestinal bleeding (17%). In the therapeutic UGE, the most frequently performed procedures were percutaneous endoscopic gastrostomy (41%), foreign body removal (27%) and esophageal dilation (24%). The rate of complications related to the procedure was 0.5% and related to anesthesia was 0.7%. Conclusions: UGE in pediatric patients is an effective and safe tool, if performed with an appropriate indication. One third of therapeutic UGE could be avoided through primary prevention.