Características clínicas y demográficas de una población con enfermedad pulmonar intersticial difusa en dos hospitales de tercer nivel en Medellín

Abstract

RESUMEN: Objetivo: estudiamos las características clínicas y demográficas de una población con enfermedad pulmonar intersticial difusa (EPID) a lo largo de 10 años (2010-2020) en dos hospitales de tercer nivel. Métodos: estudio observacional descriptivo. La fuente de los datos fueron registros en historias clínicas de los hospitales San Vicente Fundación y Clínica CardioVID en la ciudad de Medellín, Colombia. Resultados: en un total de 592 registros de historias clínicas de pacientes con diagnóstico de alguna EPID, 237 cumplieron los criterios de inclusión. De ellos, 66% (n=156) pacientes se presentaron como EPID primaria y el 24% (n=57) con una condición secundaria. La mediana de la edad fue mayor en los pacientes con una EPID primaria (66 años), frente a aquellos con una condición secundaria (57 años). La mediana de tiempo del diagnóstico desde el inicio de los síntomas estuvo entre 7 y 12 meses. Las pruebas de función pulmonar presentaron mediana del VEF1= 65% y de la CVF=62%, mientras el DLCO tuvo una mediana del predicho de 43%. El patrón tomográfico de neumonía intersticial usual (NIU) fue el más frecuente en los pacientes con EPID primaria (45%, n=70) y el de neumonía intersticial no especifica (NINE) predominó en aquellos con una etiología secundaria (49%, n=28). Las entidades reumatológicas más frecuentemente asociados a EPID fueron la artritis reumatoide, la esclerosis sistémica y el síndrome de Sjögren. Conclusiones: se encontró una mayor frecuencia de fibrosis pulmonar idiopática (FPI) y de EPID primaria en general, con relación a la descrita en el resto del mundo. Además, se observó una tendencia a un diagnóstico más oportuno. Estos hallazgos dan pie a las bases de investigaciones posteriores, que busquen asociaciones con desenlaces clínicos de importancia.