Seroprevalencia de la enfermedad de Chagas y factores de riesgo asociados en una población de Morroa, Sucre

Abstract

RESUMEN: Introducción. La enfermedad de Chagas constituye un grave problema de salud publica en Latinoamérica; en Colombia existen en gran parte de su geografía las condiciones ecoepidemiológicas propicias para la transmisión activa de esta enfermedad. Objetivo. En este estudio fue evaluada una población del municipio de Morroa, departamento de Sucre, para identificar factores de riesgo y determinar la seroprevalencia a la enfermedad de Chagas. Materiales y métodos. A una muestra de 122 personas pertenecientes al área rural (n=76) y urbana (n=46), se les aplicó una encuesta epidemiológica y se les realizó un tamizaje serológico con la prueba Elisa, confirmación de seropositivos con hemoaglutinación indirecta (HAI) (Chagatest®) y reacción en cadena de la polimerasa (PCR) como prueba parasitológica confirmatoria. Resultados. Cuatro de las personas resultaron positivas para Elisa (3,28%); sin embargo, fueron negativas a HAI y PCR. La serología discordante fue definida con prueba de inmunofluorescencia indirecta (IFI), encontrándose una de las cuatro personas positivas. La población analizada mostró una baja presencia de anticuerpos anti-Trypanosoma cruzi. No fue posible determinar la presencia del parásito en sangre usando la prueba PCR. Los principales factores de riesgo presentes fueron casas con techos de palmas, piso de tierra, paredes de bahareque y madera, y la presencia de reservorios (animales domésticos). Conclusiones. Nuestros resultados indican que la zona estudiada presenta elementos de riesgo para el establecimiento de un ciclo de transmisión activa, se hace necesario verificar la presencia de triatominos en la zona de estudio y establecer medidas para prevenir la presencia de la enfermedad de Chagas en el área de Morroa, Sucre.

ABSTRACT: Introduction. Chagas disease is a major public health problem in Latin America. In Colombia,a large area has the ecoepidemiological conditions which favor the active transmition of thisinfection.Objective. This study was undertaken in a population from the municipality of Morroa, SucreProvince, to evaluate risk factors and to determine the seroprevalence to Chagas disease.Materials and methods. A questionnaire was given to a sample population of 122 peopleclassed as rural (n=76) or urban area (n = 46). A serological screening was undertaken by Elisatest, with confirmation of seropositives with IHA (Chagatest®) and parasitological confirmationby polymerase chain reaction (PCR).Results. Four people were positive by Elisa test (3.3%); however, they were negative by IHAand PCR. One of the four positives by Elisa was positive by indirect immuno flourescence(IFAT) as well. The sample showed a low presence of seropositives against TrypanosomaBiomédica 2007;27(Supl. 1):130-6 cruzi. However, the presence of parasite could not be confirmed by the PCR test.The main riskfactors were houses thatched with palm roofs, clay floors, wood walls, and presence of domesticanimal reservoirs.Conclusions. The study population presented risk factors for the establishment of activetransmission. The presence of triatomines must be verified in this area and establishment ofcontrol measures are necessary for preventiving the resurgence of the Chagas disease inMorroa