Agenesia dental : Epidemiología, clínica y genética en pacientes antioqueños

Abstract

RESUMEN: Introducción: La odontogénesis es un proceso molecular complejo, susceptible a errores durante las etapas del desarrollo, que puede generar alteraciones, como agenesias dentales. Metodología: Se realizó una descripción epidemiológica de la agenesia dental en 814 pacientes de la Facultad de Odontología de la Universidad de Antioquía entre 2006 y 2008, con base en la historia clínica y radiografías panorámicas. Se evaluó clínica y genéticamente una familia con agenesia dental no sindrómica, se determinó el tipo de segregación y patrón de herencia con el fin de identificar la implicación de los genes MSX1 y PAX9 en la agenesia. Se realizó la Reacción de Polimerización en Cadena (PCR), genotipificación y análisis de ligamiento. Se seleccionaron los marcadores D4S2285 y D4S432 (MSX1) y D14S288 y D14S70 (PAX9) por su alto índice de heterocigocidad. Resultados: El análisis epidemiológico reveló mayor prevalencia de agenesias en la dentición permanente, en el sexo femenino, y los dientes más afectados fueron los tercero molares seguidos de los incisivos laterales superiores. Los resultados genéticos indicaron un posible ligamiento entre el gen MSX1 (LOD 0,97) con la agenesia dental y a su vez se identificó una posible asociación al azar del gen PAX9 (LOD -0,28) en la familia estudiada.

ABSTRACT: Introduction: Odontogenesis is a complex molecular process, open to failures during different stages of development, that may lead to alterations like tooth agenesis. Methods: An epidemiological description was made about tooth agenesis in 814 patients in the Faculty of Dentistry of the Antioquia University between 2006 and 2008, using clinical histories and panoramic X-rays, Furthermore, a family with non-syndromic tooth agenesis, was evaluated clinically and genetically to determine the segregation type and the inheritance pattern, and to identify the possible implication of the MSX1 and PAX9 genes. The analysis of those genes was valuated through Polymerase Chain Reaction (PCR), genotyping and linkage analysis. The markers D4S2285 and D4S432 for MSX1 and D14S288 and D14S70 for PAX9, were selected by their high heterozigocity index. Results: The epidemiological analysis revealed a high prevalence of agenesis in permanent dentition and in the female gender, with predilection for third molars, followed by upper lateral incisors. The genetic findings showed a possible linkage between MSX1 gene (LOD 0.97) and the anomaly. At the same time a possible random association was found between the PAX9 gene (LOD -0.28) and the anomaly in the studied family.