Inducción de células T reguladoras por estatinas: alternativa terapéutica para el control del asma extrínseca

Abstract

RESUMEN: El asma bronquial extrínseca se origina por una reacción inmunológica de hipersensibilidad tipo I, desencadenada principalmente por alérgenos ambientales. Clásicamente, la respuesta inmune mediada por células T CD4+ con perfil Th2 determina las principales características de esta enfermedad, con la infiltración de eosinófilos y basófilos que median la inflamación crónica de las vías aéreas. Se ha observado que las células T reguladoras pueden actuar como moduladores endógenos durante los procesos asmáticos, controlando la exacerbación de las crisis y disminuyendo el daño tisular. Aunque los glucocorticoides son el principal tratamiento para el asma, solo alivian temporalmente los síntomas y se asocian con efectos adversos y aparición de resistencia, lo cual ha incentivado el desarrollo de alternativas terapéuticas que modulen la respuesta inmune y controlen la inflamación crónica. Recientemente, se ha postulado que las estatinas podrían ser una alternativa promisoria para disminuir la respuesta inflamatoria y disminuir la morbilidad asociada a esta enfermedad, debido a su gran potencial inmunomodulador, entre los que se destaca la inducción de células T reguladoras.

ABSTRACT: Extrinsic asthma is caused by an immunological type I hypersensitivity reaction triggered mainly by environmental allergens. Usually, immune response mediated mainly by CD4 + T cells with Th2 profile determines the main features of extrinsic asthma, including infiltration of eosinophils and basophils that mediate chronic inflammation of the airways. It has been observed that regulatory T cells may act as endogenous modulators during asthmatic processes, controlling crisis exacerbation and decreasing tissue damage. Although glucocorticoids are the main treatment for asthma, these only relieve symptoms temporarily and are associated with adverse effects and development of resistance, which has encouraged the development of alternative therapies that modulate the immune response and control chronic inflammation. Recently, it has been postulated that statins may be a promising alternative to reduce the inflammatory response and decrease the morbidity associated with this disease, due to its great immunomodulator potential, especially in the induction of regulatory T cells.