Analgesia intravenosa ambulatoria con bombas elastoméricas en pacientes sometidos a cirugía plástica: serie prospectiva de casos

Abstract

RESUMEN: Introducción: La cirugía plástica estética se caracteriza porque generalmente son intervenciones que originan un importante dolor posoperatorio, al ser procedimientos ambulatorios, el manejo analgésico se limita en lamayoría de las ocasiones amedicación vía oral, la que genera un control subóptimo del dolor, siendo una de las quejas más frecuentes de los pacientes sometidos a estas cirugías. Desde hace algun tiempo se han estudiado las bombas elastoméricas para la infusión continua de analgésicos intravenosos, con el propósito de controlar el dolor posoperatorio en otros tipos de cirugías con importante potencial doloroso. Objetivo: El objetivo principal de este estudio fue evaluar el control del dolor posoperatorio en pacientes adultos, quienes se sometieron a mamoplastia, abdominoplastia, liposucción o combinaciones de estas, con el uso de bombas elastoméricas para el manejo analgésico posoperatorio en infusión intravenosa continua. Materiales y métodos: Se recogió una muestra prospectiva de 100 pacientes quienes aceptaron elmanejo del dolor posoperatorio, en quienes se evaluó por medio de una encuesta la satisfacción y el control del dolor de los pacientes al día 1, día 3 y día 5 posoperatorio, además si se presentaron reacciones adversas generadas por la analgesia aplicada a través de este dispositivo. Resultados: Se encontró un óptimo control del dolor y una satisfacción mayor del 90% desde el 1° día posoperatorio de la intervención realizada. Conclusiones: Recomendamos esta estrategia analgésica ya que se evidenció un excelente control del dolor posoperatorio ambulatorio.

ABSTRACT: Introduction: Cosmetic plastic surgery interventions are usually associated with significant postoperative pain. As they are outpatient procedures, analgesic management is limited mostly to oral medication, resulting in suboptimal pain control, one of the most frequent complaints of patients undergoing these surgical procedures. Elastomeric pumps have been studied for continuous infusion of intravenous analgesics in other types of surgeries associated with significant pain. Objective: The main objective of this study was to evaluate postoperative pain control in adult patients who underwent mammoplasty, abdominoplasty, liposuction, or combined procedures using elastomeric pumps for postoperative analgesic management in continuous intravenous infusion. Materials and methods: A prospective sample of 100 patients who accepted postoperative pain management was collected. Satisfaction was evaluated using a survey, and pain control was assessed on postoperative days 1,3, and 5, and a determination of adverse reactions associated with analgesia using this device was also assessed. Results: Optimal pain control and a satisfaction greater than 90% were observed from the first postoperative day of the intervention. Conclusion: We recommend this analgesic strategy based on evidence of excellent postoperative ambulatory pain control.