Calidad de vida en pacientes con enfermedad renal crónica sin diálisis ni trasplante de una muestra aleatoria de dos aseguradoras en salud. Medellín, Colombia, 2008

Abstract

RESUMEN: Objetivo: Estimar la calidad de vida en pacientes con enfermedad renal crónica, que no han recibido ni diálisis ni trasplante, y su asociación con factores de riesgo. Diseño: Estudio descriptivo transversal de una muestra representativa de pacientes de dos entidades promotoras de salud colombianas. Se aplicó el instrumento de medición de calidad de vida SF-36 y las puntuaciones se relacionaron con datos demográficos, clínicos y de laboratorio. Resultados: La mediana de edad fue 70 años, un 67% eran hombres, un 93% tenían hipertensión arterial y un 67% se encontraban en estadio 3. La medida de salud física de calidad de vida se vio más afectada que la medida de salud mental (Wilcoxon, p <0,001). Los dominios de función física, desempeño físico y dolor corporal se vieron menos afectados en hombres y en jóvenes. La salud física estuvo más relacionada con variables sociodemográficas y clínicas. Las personas con enfermedad renal crónica mayores de 65años, mujeres y con diabetes presentaron una menor puntuación del componente físico. La salud mental tuvo un menor valor en las mujeres. Después de ajustar por edad, no se encontró asociación entre la tasa de filtración glomerular y la salud física. La calidad de vida es mejor en los hombres (p <0,001) y un 12,5% de la varianza de dicha diferencia se explica por la edad. Conclusiones: Los pacientes con enfermedad renal crónica sin diálisis ni trasplante presentan una mayor alteración de la calidad de vida que la población general, principalmente en el componente físico; las mujeres mayores de 65 años se vieron más afectadas.

ABSTRACT: Objective:To estimate the health related quality of life inpatients with chronic kidney disease without dialysis ortransplant and your association with risk factors. Design: Itwas a descriptive transversal study from a representativesample belongs to two Health Insurance Organizations. Weapplied the medical outcomes study 36-item short formand the scores were associated with some demographicsand clinics variables. Results:The median age was 70 years,67% were men, 93% had hypertension and 67% were instage three. The physical aspects of quality of life weremore affected than mental components (Wilcoxon p<0.001) and the physical functioning, role-physical andbody pain domains were better in younger men. Inaddition, the physical component was most associatedwith social-demographics and clinics conditions thanmental component. Women older than 65 years old withchronic kidney disease and diabetes mellitus obtainedlowest scores among all patients. There was no associationbetween glomerular filtration rate and physical healthwhen we fit them by age. There was a significantdifference between physical component of quality of lifeby sex (p <0.001), which 12.5% of variance was explainedby age. Conclusion:Physical component of quality of lifewas significantly reduced compared with mentalcomponent among patient with chronic kidney diseasewithout dialysis and transplant. Their scores were lowerthan general population. The oldest women were themost affected.