Proyecto Municipios Centinela: Evaluación del Sistema General de Seguridad Social en Salud. Colombia,1995-1998

Abstract

RESUMEN: El Proyecto Municipios Centinela, coordinado por el Ministerio de Salud a través del Programa Sistemas Municipales de Salud y financia-do con recursos de crédito del Banco Interamericano de Desarrollo, es una fase más desagregada del Plan de Evaluación, el cual pretende ofrecer una guía para construir un sistema de información flexible y eficiente y dar respuesta en el corto y mediano plazo a las necesidades de información para la toma de decisiones en diferentes sectores del desarrollo. La presente investigación tuvo como propósito una rápida evaluación de los resultados del Sistema General de Seguridad Social en Salud (SGSSS), en el período comprendido entre 1995 y 1998, en localidades concretas con características similares al conjunto de los municipios colombianos clasificados en categorías 5 y 6, en lo que hace referencia a condiciones socioeconómicas, geográficas, demográficas e institucionales y con un grado importante de marginación social. En el estudio se utilizó la metodología de observatorios municipales, previa selección de municipios considerados centinela, articulándola a la metodología de marco lógico que incluye análisis de factores; todo el proceso fue enriquecido con el apoyo de métodos de investigación cualitativa. El estudio se realizó simultáneamente en 14 municipios del país, ubicados en los departamentos de Antioquia, Atlántico, Boyacá, Caldas, Cauca, Cundinamarca, Huila, Nariño y Sucre. Este artículo presenta la metodología y los resulta-dos obtenidos en 5 de los 14 municipios del estudio: Betulia y Yolombó de Antioquia, Toluviejo de Sucre, Piojó y Ponedera del Atlántico, los cuales correspondieron al convenio suscrito entre la Secretaría Ejecutiva del Convenio Andrés Bello (SECAB) y la Facultad Nacional de Salud Pública de la Universidad de Antioquia.

ABSTRACT: The Sentinel Municipality Project, which has been coordinated for the Health Ministry through the Municipality System of Health Program and has been financed with credit resources from the Interamerican Development Bank, is aspecific component of the evaluation plan of there form. Such project pretends to give a guide for making a flexible and efficient information system to get answers in the short and médium time to the information needs for taking the decisions in different development sectors. The present research pretends a fast evaluation ofthe results of the Health and Social Security General System from 1995 to 1998, in specific locations with similar characteristics to the groupof Colombian municipalities classified betweenlevels 5 and 6, and to review the socioeconomic,geographical, demographic and institutional conditions of each locality including social margination grade. The study used the Municipalities Observatories Methodology witha previous selection of the municipalities considered sentinels, and it also articulated the methodology of logic frame which included factor analysis. This process was enriched with support of qualitative research method. The study was simultaneously made in 14 municipalities of the country, located in these departments: Antioquia, Atlántico, Boyacá, Cal-das, Cauca, Cundinamarca, Huila, Nariño, andSucre. This article shows the methodology andresults profits in 5 of the 14 municipalities of thestudy: Betulia and Yolombó of Antioquia Department, Tolu viejo of Sucre Department, and Piojó and Ponedera, of Atlántico Department.Those municipalities were included inaccordance between the Executive Secretary of the Andrés Bello, agreement SECAB, and the National School of Public Health of Antioquia University.