PoCUS: luces y sombras

Abstract

RESUMEN: Introducción: el ultrasonido junto a la cama del paciente (PoCUS) es una herramienta clínica que se emplea en los servicios de urgencias desde hace tres décadas. Sin embargo, actualmente persisten interrogantes relacionados con los riesgos de error diagnóstico por parte del médico no radiólogo y la certificación de competencias para su incorporación. Objetivo: describir y analizar el marco conceptual sobre el uso de PoCUS en las especialidades medicoquirúrgicas en Colombia. Resultados: la implementación del PoCUS mejora la sensibilidad de la exploración física en el contexto oportuno y orienta la formación médica en áreas como anatomía, fisiología y evaluación clínica. Además, permite a diferentes especialistas complementar su quehacer cotidiano, pues facilita la adquisición de habilidades y el reconocimiento de las limitaciones de la herramienta, según la certificación de competencias y la reglamentación vigente. Conclusiones: el PoCUS es una herramienta efectiva (y con mínimos eventos adversos) para la toma de decisiones clínicas en el servicio de urgencias, e incluso en otros contextos de la práctica clínica. El entrenamiento requerido para la adquisición de las habilidades técnicas necesarias para su manejo está al alcance de cualquier médico.

ABSTRACT: Introduction: Point-of-care ultrasound (PoCUS) is a clinical tool that has been used in emergency departments for three decades. However, there are still ongoing concerns regarding the risk of diagnostic errors by nonradiologist physicians and the certification of competencies for its incorporation. Objective: To describe and analyze the conceptual framework of PoCUS use in medical and surgical specialties in Colombia. Results: The implementation of PoCUS improves the sensitivity of physical examination in a timely manner and guides medical education in areas such as anatomy, physiology, and clinical assessment. Furthermore, it allows different specialists to complement their daily practice by facilitating skill acquisition and recognition of tool limitations, according to competency certification and current regulations. Conclusions: PoCUS is an effective tool (with minimal adverse events) for clinical decision-making in the emergency department and even in other clinical practice contexts. The training required to acquire the necessary technical skills for its use is within reach of any physician.