Diagnostico histopatológico en biopsias renales de pacientes con enfermedad renal

Abstract

RESUMEN: Introducción: La definición de enfermedad renal es compleja, la Improving Global Outcomes (KDIGO) 2012, la define como anomalías de las estructura o función, presentes durante más de 3 meses con implicaciones para la salud. Representando una alta incidencia y prevalencia a nivel mundial que varía en diferentes países. Materiales y métodos: Se realizó un estudio descriptivo retrospectivo transversal, la población bajo estudio son todos los pacientes con diagnóstico de enfermedad renal a los que se les haya realizado biopsia renal, y que la misma haya sido procesada y analizada en el Departamento de Patología de la Facultad de Medicina Universidad de Antioquia entre enero de 2010 y diciembre de 2020. Resultados: Se recolectaron los resultados de 4000 biopsias de riñón nativo. La edad promedio de los pacientes fue 37.2 años. 1.8 % de las biopsias reportaron histología normal, 2.8 % fueron no diagnosticas a pesar de tener un material histológico adecuado para evaluación, el 1.1 % fueron reportadas con patologías extra renales y 2.1 % fueron insuficientes para diagnóstico. La indicación más frecuente de biopsia renal fue el síndrome nefrótico, 27.6 % de las biopsias. La enfermedad renal más frecuente fue la nefropatía lúpica, 26.3 % de las biopsias, seguido por la Glomeruloesclerosis focal y segmentaria con el 12.2 % de las biopsias. Conclusiones: Este estudio muestra la distribución de las enfermedades renales en nuestra región. Siendo la nefritis lúpica la enfermedad con mayor frecuencia, seguido por la glomeruloesclerosis focal y segmentaria, y la nefropatía por analgésicos. En niños la enfermedad mas frecuente fue la enfermedad de cambios mínimos, seguido por la nefritis lúpica.

ABSTRACT: Introduction: The definition of kidney disease is complex, the Improving Global Outcomes (KDIGO) 2012, defines it as anomalies of the structure or function, present for more than 3 months with implications for health. Representing a high incidence and prevalence worldwide that varies in different countries. Materials and methods: A descriptive, retrospective, cross-sectional study was carried out. The study population included all patients with a diagnosis of kidney disease who underwent a kidney biopsy, and which was processed and analyzed in the Department of Pathology of the Faculty of Medicine University of Antioquia between January 2010 and December 2020. Results: The results of 4000 native kidney biopsies were collected. The mean age of the patients was 37.2 years. 1.8% of the biopsies reported normal histology, 2.8% were nondiagnostic despite having adequate histological material for evaluation, 1.1% were reported with extra-renal pathologies and 2.1% were insufficient for diagnosis. The most frequent indication for renal biopsy was nephrotic syndrome, 27.6% of the biopsies. The most frequent renal disease was lupus nephropathy, 26.3% of the biopsies, followed by focal segmental glomerulosclerosis with 12.2% of the biopsies. Conclusions: This study shows the distribution of kidney diseases in our region. Lupus nephritis being the most frequent disease, followed by focal segmental glomerulosclerosis, and analgesic nephropathy. In children, the most frequent disease was minimal change disease, followed by lupus nephritis