Susceptibilidad antimicrobiana de anaerobios aislados de infecciones endodónticas primarias y su asociación con los parámetros clínicos

Abstract

RESUMEN: Objetivo: describir la composición de la microbiota anaerobia estricta/aerotolerante en infecciones endodónticas primarias, su susceptibilidad antimicrobiana, y la asociación con los parámetros clínicos. Métodos: se tomaron muestras de siete pacientes con necrosis pulpar sintomática o asintomática. Se utilizaron técnicas para la conservación, cultivo, incubación e identificación de anaerobios estrictos/aerotolerantes. Para determinar la susceptibilidad antimicrobiana a amoxicilina y metronidazol, se utilizó el método de dilución en agar. Resultados: Se aislaron un total de 32 cepas, 20 (62.5%) fueron anaerobios estrictos/aerotolerantes, y 8 (25%) anaerobios facultativos. El microorganismo anaerobio estricto/aerotolerante más frecuente fue Fusobacterium nucleatum, en tres casos, todos con algún tipo de dolor dolor, en dos casos estuvo relacionado con Prevotella spp. Se encontró una colonia de F. nucleatum resistente a amoxicilina y con producción de β-lactamasa, y otra de F. nucleatum resistente a metronidazol. Una colonia de P. propionicum/avidus presentó resistencia intermedia a amoxicilina y con producción de β-lactamasa. Conclusiones: Se encontró la presencia de bacterias anaerobias estrictas/aerotolerantes en los pacientes con infecciones endodónticas primarias. Existen algunos microrganismos relacionados con algún tipo de dolor, como F. nucleatum y P. micra. Los hallazgos muestran presencia de F. nucleatum resistentes a los antimicrobianos evaluados.

Abstract: Objective: to describe the composition of the obligate / aerotolerant anaerobic microbiota in primary endodontic infections, antimicrobial susceptibility and its association with clinical parameters. Methods: samples were taken from seven patients with symptomatic or asymptomatic pulp necrosis. Techniques for the culture and identification of obligate / aerotolerant anaerobic were used. The agar dilution method was used to determine the antimicrobial susceptibility to amoxicillin and metronidazole of the clinical isolates. Results: A total of 32 strains were isolated of which 20 (62.5 %) corresponded to obligate/aerotolerant anaerobes and 8 (25%) facultative anaerobes. The most frequent obligate anaerobe / aerotolerant was Fusobacterium nucleatum and was associated with pain in three cases. In two cases, pain was associated with the presence of Prevotella spp. A colony of F. nucleatum was resistant to amoxicillin and produced β-lactamase. A colony of F. nucleatum was resistant to metronidazole. P. propionicum / avidus provided intermediate resistance to amoxicillin and produced of β-lactamase. Conclusions: the presence of obligate anaerobic / aerotolerant bacteria in patients with primary endodontic infections was found. The presence of F. nucleatum and P. micra was associated with pain. Findings show the presence of strains of microorganisms resistant to amoxicillin and metronidazole.