Pregabalina y gabapentina ¿alternativas para dejar el cigarrillo? Una revisión sistemática y metaanálisis

Abstract

RESUMEN: Introducción: existen pocas alternativas de tratamiento farmacológico para el abandono del tabaco a pesar de la alta prevalencia de tabaquismo y enfermedades asociadas a este. Los gabapentinoides se han propuesto como opciones de tratamiento para dejar de fumar. Metodología: realizamos una revisión sistemática de ensayos clínicos controlados que compararan pregabalina o gabapentina con placebo o cualquier tratamiento convencional para abandono del tabaquismo y que evaluaran los días de abstinencia al tabaco y la proporción de recaídas. Las bases de datos consultadas fueron PubMed, la biblioteca de Cochrane, Embase y LILACS. Evaluamos el riesgo de sesgo mediante la herramienta Rob2. Planeamos un metaanálisis si la heterogeneidad no era considerable. Resultados: incluimos 3 ensayos clínicos con 266 pacientes. La alta heterogeneidad en el diseño y resultados de los estudios no permitió realizar un metaanálisis. Todos los estudios presentaron alto riesgo de sesgo. La gabapentina y la pregabalina no demostraron mejorar la abstinencia al tabaco y los estudios no evaluaron las tasas de recaídas. Discusión y conclusiones: A pesar de ser un tratamiento prometedor para la abstinencia al tabaco, la evidencia disponible no es suficiente para demostrar su eficacia y seguridad. La calidad metodológica de los ensayos clínicos en esta área es baja. Esta revisión describe algunas oportunidades de mejora para futuras investigaciones.