Perfil epidemiológico, clínico y complicaciones de pacientes con quemaduras eléctricas en una unidad de quemados

Abstract

RESUMEN: Introducción: las quemaduras eléctricas son causa frecuente de complicaciones entre ellas infecciones, necesidad de injertos y amputaciones que afectan la funcionalidad Objetivo: identificar las características sociodemográficas, clínicas y complicaciones en pacientes con quemaduras por electricidad y su efecto en la funcionalidad Métodos: estudio transversal analítico en pacientes con quemadura por electricidad hospitalizados en los años 2018 a 2020. Se analizaron variables demográficas, clínicas, niveles CPK, necesidad de injerto, amputación, funcionalidad y mortalidad. Resultados: la edad promedio fue de 33 años (DE: 16 años), 88,4% eran de 18 años en adelante y 91,6% de género masculino con una mediana en la hospitalización de 21 días, 17,5% requirieron UCI. El 29,9% presentaron infección, 5,8% sepsis y 20,1% tuvieron amputación. Se buscaron diferencias entre los pacientes con y sin amputación encontrando en la escala de Barthel mayor porcentaje de pacientes con independencia en el grupo sin amputación (17,6%) en comparación con el grupo de pacientes amputados, los cuales tenían algún grado de dependencia. Los valores de la CPK estuvieron más elevados en las personas amputadas comparadas con las no amputadas (7.356 mcg/L vs. 611 mcg/L, p<0,001); así mismo el tiempo de hospitalización fue mayor en los pacientes amputados (32 días vs. 12 días respectivamente, p<0,001). La mortalidad hospitalaria fue del 3,2%. Conclusión: las quemaduras eléctricas se presentan en todas las edades, pero con mayor frecuencia en personas de 18 años o más, sexo masculino, laboralmente activos, en el lugar trabajo. El incremento en la CPK total debe alertar al clínico sobre el riesgo de amputación, lo que ocasiona diversos grados de dependencia en las personas afectadas.

ABSTRACT: Introduction: Electrical burns are a frequent cause of complications, including infections, the need for grafts and amputations that affect functionality. Objective: To identify the sociodemographic and clinical characteristics and complications in patients with electrical burns and their compromised functionality. Methods: Analytical cross-sectional study in patients with electrical burns hospitalized in the years 2018 to 2020. Demographic and clinical variables, CPK levels, need for graft, amputation, functionality and mortality were analyzed. Results: The average age was 33 years (SD: 16 years), 88.4% were of legal age and 91.6% were male, with a median hospital stay of 21 days, 17.5% required ICU. 29.9% had infection, 5.8% sepsis and 20.1% had amputation. Differences were sought between patients with and without amputation, finding in the Barthel scale a higher percentage of patients with independence in the group without amputation (17.6%) compared to the group of amputated patients, who had some degree of dependency. CPK levels were higher in amputees compared to non-amputees (7,356 mcg/L vs. 611 mcg/L, p<0.001), and longer hospital stays (32 days vs. 12 days, respectively, p<0.001). Hospital mortality was 3.2%. Conclusion: Electrical burns occur in all age groups, but more frequently in persons 18 years of age or older, male, occupationally active, in the workplace. The increase in total CPK should alert the clinician to the risk of amputation, which causes varying degrees of dependence in affected individuals.