Morbilidad neonatal en pacientes pretérminos tardíos (34 - 36 semanas) en una unidad neonatal de Colombia

Abstract

RESUMEN: Objetivo: Comparar los desenlaces clínicos de recién nacidos prematuros tardíos con los recién nacidos a término de la unidad neonatal del Hospital San Vicente Fundación entre enero 2017 y Diciembre de 2022 . Metodología: Estudio de cohorte que incluyó 482 pacientes sin malformaciones congénitas, ni asfixia perinatal nacidos en el periodo de 2017 a 2022 en el Hospital San Vicente Fundación, se realiza revisión de las historias clínicas. Se analizan por grupos según edad gestacional pretérmino y a término. Los desenlaces a evaluar se enmarcan en la morbilidad respiratoria, infecciosa, neurológica y metabólica. Resultados: Se evidencia que los niños nacidos pretérmino tardío presentaron un riesgo de requerir reanimación al nacer 1.47 veces mayor (IC 95% 1.22-1.76) y un riesgo de necesitar ventilación mecánica invasiva o no invasiva 1.74 veces mayor (IC 95% 1.23-2.45) en comparación con los niños nacidos a término. En cuanto a las complicaciones, se observó que el riesgo de desarrollar síndrome de dificultad respiratoria fue 4.96 veces mayor (IC 95% 2,16-11.39), así como también el riesgo de ictericia (RR 1.42, IC 95% 1.20-1.68) y de hipoglucemia (RR 1.71, IC 95% 1.33-2.20) en el grupo de niños nacidos pretérmino tardío en comparación con los nacidos a término. Discusión: Los neonatos pretérmino tardío presentan mayores riesgos de morbilidad neonatal, en especial de origen respiratorio comparados con los nacidos a término, lo que indica que requieren intervenciones diferentes. Conclusión: Los neonatos prematuros tardíos tienen mayor riesgo de morbilidades neonatales comparados con los nacidos a término.