Atención sostenida y esquizofrenia: revisión de las asociaciones psicopatológicas y familiares

Abstract

RESUMEN: Se ha reconocido la alteración de la atención, en especial la atención sostenida, como una de las manifestaciones cognitivas asociadas con la esquizofrenia. Objetivo: Revisar los principales hallazgos sobre la atención sostenida en sujetos con esquizofrenia, sus familiares y poblaciones de alto riesgo. Metodología: Se revisó de manera selectiva la literatura disponible con énfasis en aquellos estudios con mediciones de atención sostenida y otras variables psicopatológicas y de tratamiento. Resultados: Los sujetos con esquizofrenia tienen un peor desempeño en pruebas de atención sostenida en comparación con sujetos sanos, con trastorno depresivo mayor y trastorno afectivo bipolar; así mismo, estas alteraciones se asocian con el desarrollo, curso, pronóstico y rehabilitación del trastorno. Además, los familiares de primer grado de consanguinidad y los sujetos de alto riesgo tienen un peor desempeño en atención sostenida en comparación con sujetos sanos. Conclusión: La atención sostenida es un buen candidato para la investigación de endofenotipos, así como un blanco para el desarrollo de estrategias de tratamiento farmacológico y no farmacológico en esquizofrenia.

ABSTRACT: Attention deficits, especially in sustained attention, have been recognized as one of the cognitive alterations in schizophrenia. Objective: To review the most relevant findings on sustained attention in subjects with schizophrenia, their relatives and high-risk populations. Methods: A selective review of the literature about sustained attention and its association with psychopathology and treatment in subjects with schizophrenia was conducted. Results: Schizophrenia subjects have more deficits in sustained attention than healthy subjects, subjects with major depression, and subjects with bipolar disorder; furthermore, these alterations are associated with the development, course, prognosis, and rehabilitation of the disorder. The relatives of subjects with schizophrenia and subjects from high-risk populations show a worse performance on sustained attention tests than healthy subjects. Conclusion: Sustained attention could be an endophenotype of schizophrenia and a target of pharmacological and non-pharmacological treatment.