Atención de pacientes sometidos a cirugía electiva de vías biliares en dos instituciones del segundo nivel de atención en salud, 1995

Abstract

ABSTRACT: This project is framed within two research lines. The first one is about health care assistance, and the second about nursing practice. The assistance to patients under bile duct elective surgery was selected because of its second place in the digestive tract surgeries after the gastroduodenal ulcer, and the second level health institutions because of their process of improving the quality of the services. These institutions have shown interest in evaluating the health care assistance, taking into consideration the demand of their surgical services. Therefore, the nursing departments need the implementation of high quality health care and models in order to benefit the users and the protocols and the qualification of the nursing sci&tech function. It was concluded that there are limitations in the efficiency of the health institutions in terms of planning and management, lack of nursing professional personnel, and structural deficiencies in nursing working places. The nursing personnel have delegated its basic function related to the care and education of patients under surgery. It is evident the inclusion of ambulatory programs via laparoscopically. Moreover, a serious complication in the evolution of patient was found. Finally, the doubts stated by the patient and family in terms of post-surgery care at home were written down.

RESUMEN: Este proyecto se enmarca dentro de dos líneas de investigación, una sobre calidad de atención en salud y otra sobre práctica de enfermería.

Se seleccionó la atención a pacientes sometidos a cirugía electiva de vías biliares por ocupar ésta el segundo lugar de incidencia en cirugías en el tracto digestivo, después de la úlcera gastroduodenal y las instituciones de segundo nivel de atención porque, en el proceso de mejorar la calidad de los servicios, estas instituciones han manifestado interés por evaluar la calidad de los servicios que prestan, teniendo en cuenta que están ampliando sus servicios quirúrgicos. Por la misma razón, enfermería necesita construir modelos y protocolos de atención de alta calidad, en beneficio de los usuarios de los servicios y de la cualificación de su función científico técnica. Se concluyó que hay limitaciones en la eficiencia de las instituciones en la planeación y administración general, insuficiencia de las instituciones en la planeación y administración general, insuficiencia en el recurso profesional de enfermería y deficiencias estructurales en los puestos de enfermería. Los profesionales de enfermería han delegado su función básica, relacionada con el cuidado y la educación de las personas sometidas a estas intervenciones. Es evidente la inclusión de programas ambulatorios y por vía laparoscópica. solo se encontró una complicación alarmante en la evolución del paciente. Se relatan las dudas que encuentra el paciente y su familia para el manejo posoperatorio en el hogar.