La mucositis, un efecto del tratamiento quimioterapéutico : fisiopatología y manejo

Abstract

ABSTRACT: Around 40% of the patients treated with chemotherapy show oral lesions or side effects of chemotherapy agents which produce a cellular destruction of the proliferating or growing cells. These are stomatitis, xerostomy, gingivitis, trismus, dental caries, cellulitis and mainly mucositis. This last one appears between 5 or 7 days after the beginning of chemotherapy, with a maximum peak between 7 and 10 days. Oral mucositis is a biologic process divided in 4 stages that are classified according to the patient`s signs and symptoms. For its management there are several elements such as saline solution, clorhexidine, aluminium hydroxyl, sucralfate etc.; which can also be mixed with other creating the so called “magic mouthwash”, giving relief to the patient by reducing the symptoms. The present article shows a complete theme report on the subject from generalities and classifications to the different palliative treatments.

RESUMEN: Alrededor del 40% de los pacientes tratados con quimioterapia presentan lesiones orales debido a los efectos de los agentes quimioterapéuticos que producen una destrucción de las células en proliferación y crecimiento. Entre estas lesiones se encuentran la estomatitis, la xerostomía, la gingivitis, el trismus, la caries dental, la celulitis y principalmente la mucositis. Esta última aparece entre los 5 y 7 días de iniciada la quimioterapia, con un pico máximo entre los 7 y 10 días. La mucositis oral es un proceso biológico dividido en cuatro fases que están clasificadas acorde a los signos y síntomas del paciente. Entre los elementos para su manejo existen variedad de elementos como la solución salina, la clorhexidina, el hidróxido de aluminio, el sucralfato, entre otros, que a su vez se pueden mezclar unos con otros y formar los llamados “enjuagues mágicos”, para dar alivio al paciente al disminuir la sintomatología. En el presente artículo se presenta un reporte completo del tema pasando por las generalidades, las clasificaciones y los diversos tratamientos paliativos.