Análisis de la prominencia malar en tejidos blandos y su correlación con tejidos duros en adultos jóvenes (@)

Abstract

ABSTRACT: The malar bones have been traditionally evaluated in a clinical way, which is very subjective since several studies have not found any direct relation between the malar prominence in hard and soft tissues, especially having the later a variable with. The purpose of this study is to establish the radiographic values for the malar soft tissue prominence in young Colombian adults. Two linear measurements (Mp.L FH and Pr - O - Mp in mm) and two angular measurements (S - N - Pm, Mp - N - Sn) were taken in soft tissues. Two angular measurements (S-N-A and S - N - O) and one linear measurement (O - N - A) were taken for hard tissues using cephalograms of 106 well balanced students of the University of Antioquia. The correlation among soft and hard tissues show that the soft tissues of the malar bones and Subnasal point follow a pattern similar to their subjacent bony structures. A complete independence was found between the malar complex and the dentoalveolar process both in hard (Point A) and soft tissues (Subnasal).This type of evaluation should be used in patients who need maxillary surgery (Lefort) to establish the height of the incision according to the degree of hipoplasia presented.

RESUMEN: La prominencia malar ha sido tradicionalmente evaluada a nivel clínico, siendo este examen bastante subjetivo ya que varios estudios no han encontrado relación directa entre la prominencia de tejido duro y del tejido blando siendo por lo tanto bastante variable el espesor de este último. La prominencia malar es importante en la evaluación del paciente ortodóncico-quirúrgico, para determinar el mejor diagnóstico y plan de tratamiento para él. Este estudio tiene como propósito establecer promedios radiográficos de la prominencia malar a nivel de tejidos blandos en adultos jóvenes. Se realizaron dos medidas angulares (S-N-Pm y Pm-N-Sn) y dos lineales (Pm LFH en mm y Pr - O - Pm en mm) en los tejidos blandos. En los tejidos duros se realizaron 2 medidas angulares (S-N-A y S-N-O) y una medida lineal (O-N-A) en 106 radiografías cefálicas laterales de estudiantes de la Universidad de Antioquia, que presentan una armonía facial. En cuanto a las correlaciones encontradas entre los tejidos duros y blandos puede concluirse que los tejidos blandos del complejo malar y el punto Subnasal, se comportan de manera muy similar a sus estructuras óseas subyacentes haciendo muy difícil el camuflaje de deformidades esqueléticas; pero se encontró una completa independencia entre el complejo malar y el proceso dentoalveolar; tanto en su parte esquelética (Punto A) como de tejidos blandos (Subnasal). Este tipo de evaluación debe ser tenido en cuenta en el paciente que va a ser sometido a una cirugía maxilar de tipo Lefort, para establecer la altura a la cual se debe realizar el corte; dependiendo del grado de hipoplasia malar encontrado.