Efecto de la actividad física sobre la calidad de vida de personas con fibromialgia

Abstract

REUMEN : Introducción: Existen evidencias sobre los efectos positivos de la actividad física en la fibromialgia; en Medellín son escasas las investigaciones que han evaluado sus efectos sobre la calidad de vida. Objetivo: Comparar el perfil de calidad de vida en personas con fibromialgia sedentarias frente a un grupo de enfermos con un patrón de actividad física adecuado de Medellín. Métodos: Estudio analítico transversal en 71 personas sedentarias y 29 con un patrón adecuado de actividad física valorado a través del cuestionario IPAQ, quienes asistieron a consulta con reumatólogo en una institución prestadora de servicios de salud especializada, diagnosticados con fibromialgia según los criterios del Colegio Americano de Reumatología. Se realizó una análisis con la prueba chi cuadrado para garantizar la homogeneidad en las características sociodemográficas y clínicas de los grupos de estudio. Se midieron las dimensiones de calidad de vida del MOSSF-36 el WHOQOL-BREF y el FIQ, éstas se compararon en los dos grupos de estudio con la Prueba U de Mann Whitney. Se realizó cuantificación de la confusión con regresión lineal. Resultados: No se hallaron diferencias estadísticas en la caracterización de los grupos de estudio (p>0,05), ambos estuvieron conformados por una mayor proporción de mujeres, adultos medios, de estrato social medio, baja escolaridad, bajos ingresos económicos, con sobrepeso u obesidad, consumo de antidepresivos y comorbilidades. Siete de las ocho dimensiones del MOSSF-36 presentaron resultados estadísticamente mejores en los pacientes que realizan actividad física (p<0,05): función física (46,4 vs 35,4) desempeño físico ( 26,7 vs 12,7), dolor corporal (35,2 vs 23,9) salud general (51,1 vs 38,3), vitalidad (47,9 vs 33,8), función social (62,9 vs 49,6) y desempeño emocional (37,9 vs 17,8); de igual forma se encontraron mejores resultados para las dimensiones de trabajo, fatiga, cansancio matinal, sentirse bien y el resultado global del FIQ, así como la salud física del WHOQOL-BREF. La participación social se encontró asociada con una mejor calidad de vida relacionada con la salud. Conclusión: La actividad física y la participación social mejoran el perfil de calidad de vida de los pacientes con fibromialgia, tanto en sus dimensiones físicas como psico-sociales, lo que aumenta la evidencia sobre la necesidad de direccionar estrategias de intervención complementarias a las farmacológicas.

ABSTRACT : Introduction: There is evidence of the positive effects of physical activity in fibromyalgia; however, in Medellín are scarce investigations had evaluated its effects on quality of life. Objective: To compare the profile of quality of life in sedentary patients with fibromyalgia and a group of patients with an adequate physical activity pattern from Medellin. Methods: Cross-sectional analytical study on 71 people sedentary and 29 with a suitable pattern of physical activity assessed through the questionnaire IPAQ who attended consultation with a rheumatologist in an institution providing specialized health services, all diagnosed with fibromyalgia according to the criteria of the American College of Rheumatology. One analysis was performed using chi square test to ensure uniformity in socio-demographic and clinical characteristics of the study groups. The dimensions of quality of life MOSSF-36 WHOQOL-BREF and the FIQ were measured; they were compared in the two study groups with the Mann Whitney U test. Quantification of the confusion was performed with linear regression. Results: No statistical differences were found in the characterization of the study groups (p >0.05), both were made up a higher proportion of women, adult medium, low education social status, low income, overweight or obesity, use of antidepressants and comorbidities. Seven of the eight dimensions of MOSSF-36 showed statistically better results in patients who are physically active (p < 0.05): physical function (46.4 vs 35.4) physical performance (26.7 vs 12.7) , bodily pain (35.2 vs 23.9), general health (51.1 vs 38.3), vitality (47.9 vs 33.8), social function (62.9 vs 49.6) and emotional function (37.9 vs 17.8); Likewise best results were found for the dimensions of work, fatigue, morning tiredness, feeling good and the overall result of the FIQ and physical health of the WHOQOL-BREF. The social participation was found associated with better quality of life related to health. Conclusion: Physical activity and social participation improve the profile of quality of life of patients with fibromyalgia, both in its physical as psychosocial dimensions, this increasing evidence of the need to address strategies unconventional but complementary to traditionally applied intervention.