Calidad de vida relacionada con la salud en personas con VIH/SIDA : Comparación del MOSSF-36, WHOQOL-BREF y WHOQOL-HIV-BREF, Medellín, Colombia, 2009

Abstract

RESUMEN: Introducción: En Colombia son pocos los estudios que han evaluado la calidad de vida relacionada con la salud (CVRS) de infectados con VIH/SIDA a través del MOSSF-36, el WHOQOL-BREF o el WHOQOL-HIV-BREF y no hay estudios que comparen algunas de sus propiedades psicométricas. Objetivos: Describir la CVRS y analizar psicométricamente el comportamiento de dos instrumentos genéricos y uno específico de medición de CVRS en un grupo de personas que viven con VIH/SIDA de Medellín, Colombia, 2009. Material y métodos: Estudio de corte transversal en una muestra no probabilística de 187 sujetos con VIH/SIDA. Se aplicaron el MOSSF-36, el WHOQOL-BREF y el WHOQOL-HIV-BREF. La descripción se realizó con proporciones y medidas de resumen; se evaluó la fiabilidad con alfa de Cronbach, la consistencia interna y validez discriminante con coeficientes de correlación de Pearson y la validez convergente/divergente de los constructos de CVRS con la correlación entre los dominios de los instrumentos. Resultados: Los mayores puntajes de CVRS se observaron en las dimensiones de función física, ambiente, nivel de independencia y espiritualidad. El MOSS-36 presentó un nivel excelente de fiabilidad, consistencia interna y validez discriminante en sus 8 dominios. El WHOQOL-BREF presentó un excelente desempeño psicométrico en salud física, ambiente y relaciones sociales y bueno en salud psicológica; mientras que el WHOQOL-HIV-BREF presentó excelente en desarrollo psicométrico en relaciones sociales, ambiente, espiritualidad e independencia y bueno en salud física y psicológica. Se presentaron correlaciones superiores a 0.4 entre los dominios de los diferentes instrumentos lo que evidencia la convergencia de la medición de la CVRS con los instrumentos aplicados. Conclusión: El MOSSF-36 mostró un perfil perfecto de características psicométricas, el WHOQOL-BREF y el WHOQOL-HIV-BREF estuvieron en un nivel aceptable y los constructos de los tres instrumentos presentan convergencia; ello indica que existe un buen desarrollo de instrumentos para estudiar la CVRS en las personas con VIH/SIDA en Colombia.

ABSTRACT: Introduction: In Colombia, there are few studies that have evaluated the health-related quality of life (HRQOL) of individuals infected with HIV/AIDS through MOSSF-36, WHOQOL-BREF or WHOQOL-HIV-BREF and no studies have been reported comparing some of its psychometric properties. Objective: To describe the HRQOL and to analyze the psychometric properties of two generic and one specific instruments to measure HRQOL in a group of people living with HIV/AIDS in Medellin, Colombia, 2009. Methodology: Cross-sectional study in a nonrandom sample of 187 subjects with HIV/AIDS. The MOSSF-36, WHOQOL-BREF, and WHOQOL-HIV-BREF were applied. The description was made with proportions and summary measures; reliability was assessed with Cronbach’s alpha, Pearson’s correlation coefficients were used for internal consistency and discriminant validity, and the convergent/divergent validity of the concepts of HRQOL with the correlation among the domains of the instruments. Results: Higher HRQOL scores were observed in Physical Function, Environment, Level of Independence and Spirituality. The MOSS-36 showed an excellent level of reliability, internal consistency and discriminant validity in its eight domains; the WHOQOL-BREF presented excellent psychometric properties in Physical Health, Environment and Social Relations, and good properties in Psychological Health; whereas, the WHOQOL-HIV-BREF had excellent psychometric properties in Social Relations, Environment, Spirituality and Independence and good properties in Physical and Psychological Health. There were correlations above 0.4 among domains of different instruments, which show the convergence of the measurement of HRQOL with the instruments applied. Conclusion: The MOSSF-36 showed a perfect profile of psychometric characteristics, the WHOQOL-BREF and WHOQOL-HIV-BREF were an acceptable level and the constructs of the three instruments converge, indicating good development of tools for studying HRQOL in HIV/AIDS infected individuals in Colombia.