Efectividad de una intervención de enfermería para favorecer la adherencia terapéutica en el adulto con diabetes

Abstract

RESUMEN: Introducción. La diabetes mellitus es una afección crónica y ha sido catalogada como un problema de salud pública siendo la falta de adherencia terapéutica responsables de las complicaciones y conlleva a una considerable morbimortalidad. Objetivo. Evaluar la efectividad de una intervención de enfermería para favorecer la adherencia terapéutica en el adulto con diabetes en una unidad de atención primaria en salud. Métodos. Estudio de tipo cuasiexperimental una muestra de 90 adultos con DM2, con grupo control (n = 45) que recibió atención habitual y grupo experimental (n = 45) que recibió la intervención “una forma de promover la salud, bienestar y calidad de vida”. El desenlace fue mejorar el conocimiento y cumplimiento terapéutico, evaluados en tres momentos (pre – post y seguimiento al mes de finalizada la intervención) con la etiqueta de resultado de enfermería: conducta de cumplimiento (1601) La intervención fue diseñada con base en la Teoría Salutogénesis, y evidencia científica; validada por consenso de expertos. Resultados. Se observó en el efecto de la intervención una diferencia estadísticamente significativa en la mejora del conocimiento y cumplimiento terapéutico (p = <0.001) entre los grupos, en las mediciones pre – post, y seguimiento, con un delta del puntaje total de 0.60 (IC 95%: 0.48 - 0.72) en la CC post y la CC pre. La intervención continuó teniendo un efecto significativo de 0.61 (IC 95%: 0.46 – 0.75) en la CC de seguimiento. Conclusiones. Se comprueba que la intervención educativa de enfermería mejora la adherencia terapéutica y puede ser incorporada en una unidad de APS.

ABSTRACT: Introduction. Diabetes mellitus is a chronic condition and has been classified as a public health problem, with lack of therapeutic adherence being responsible for complications and leading to considerable morbidity and mortality. Aim. To evaluate the effectiveness of a nursing intervention to promote therapeutic adherence in adults with diabetes in a primary health care unit. Methods. Quasi-experimental study of a sample of 90 adults with DM2, with a control group (n = 45) that received usual care and an experimental group (n = 45) that received the intervention “a way to promote health, well-being and quality of life”. The outcome was to improve knowledge and therapeutic compliance, evaluated at three moments (pre-post and follow-up one month after the intervention ended) with the nursing outcome label: compliance behavior (1601). The intervention was designed based on the Theory Salutogenesis, and scientific evidence; validated by expert consensus. Results. In the effect of the intervention, a statistically significant difference was observed in the improvement of knowledge and therapeutic compliance (p = <0.001) between the groups, in the pre-post measurements and follow-up, with a delta of the total score of 0.60 (CI 95%: 0.48 - 0.72) in the post CC and the pre-C. The intervention continued to have a significant effect of 0.61 (95% CI: 0.46 – 0.75) on follow-up WC. Conclusions. It is proven that the nursing educational intervention improves therapeutic adherence and can be incorporated into a PHC unit.