La relación del capital social con la salud y la salud pública

Abstract

RESUMEN: Hay diversas concepciones sobre el Capital Social que convergen en que analizan en los individuos y grupos humanos su capacidad de movilización de recursos en el entramado de sus relaciones sociales. El Capital Social aporta en la comprensión de los condicionantes, tanto a nivel individual como colectivo. en diferentes áreas de la salud; así como, del contexto de ellas. Se muestran los diferentes niveles de estudio de la relación Capital Social y Salud, así como, los diversos diseños de las investigaciones sobre esta relación. Igualmente, el Capital Social hace aportes importantes en la comprensión de temas relevantes en Salud Pública, como la Determinación en Salud y los desequilibrios sociales, entre estos, las inequidades en salud. Por su parte, las tres perspectivas de la relación entre Capital Social y Salud Pública (la de Soporte Social, la de las Inequidades y la de Economía Política) se interrelacionan. En este artículo se propone ampliar la última mencionada al plantear que las inequidades sociales y, entre estas, las de salud, están basadas en el acceso diferencial de los diferentes individuos y grupos humanos a los recursos sociales, tanto materiales como simbólicos; entre estos últimos se destaca el poder, el cual, está en los procesos decisorios y de concreción de las decisiones, en los diferentes niveles de la sociedad y; a la vez, es una arena, con características específicas en cada sociedad y nivel, en donde participan diferentes actores con posiciones diferenciales de perspectivas, intereses e influencia en estos procesos. Así, comprender la configuración del poder, en cuanto actores, formas y dinámicas de los procesos decisorios y de concreción de las decisiones, da elementos para comprender las configuraciones del Capital Social, las Clases Sociales y la salud en la sociedad.

ABSTRACT: There are different frameworks about Social Capital that converge in analyzing individuals and human groups capacity to mobilize resources within their social relations networks. Social Capital contributes to understand determinants, both at individual and collective level, in different areas of health, as well as their context. The different levels to study Social Capital and Health relationship are shown, as well as the diverse research designs on this relationship. Likewise, Social Capital makes important contributions to understand relevant issues in Public Health, such as Health Determination and social imbalances, including health inequities. On their part, the three perspectives on Social Capital and Public Health relationship (Social Support, Inequalities, and Political Economy) are interrelated. This article proposes expanding the last mentioned one by arguing that social inequalities and, among these, health inequalities, are based on the differential access of different individuals and human groups to social resources, both material and symbolic; among the latter, power stands out, which is in decision-making and decisions implementation processes at different society levels; and at the same time, it is an arena, with specific characteristics in each society and level, where different actors participate with differential positions on perspectives, interests and influence in these processes. Thus, power configuration understanding, in terms of actors, forms and dynamics of decision-making and decisions implementation processes, provides elements to understand Social Capital, Social Classes, and Health configurations in society.