Evaluación comparativa de los efectos del consumo del agraz colombiano (Vaccinium meriodionale Swarz) en la resistencia a la insulina, capacidad antioxidante y marcadores de oxidación e inflamación, entre hombres y mujeres con síndrome metabólico

Abstract

RESUMEN: ANTECEDENTES. El síndrome metabólico (SM) es un conjunto de factores relacionados que aumentan el riesgo de desarrollar enfermedades cardiovasculares. El agraz colombiano Vaccinium merdionale Swartz, contiene polifenoles que podrían modular algunos componentes del SM. Estudios epidemiológicos, clínicos y de intervención han mostrado diferencias entre hombres y mujeres en los componentes del SM y en la capacidad antioxidante. Por lo tanto, es importante determinar si existen diferencias entre géneros en la respuesta a intervenciones dietarias para tratar el SM. OBJETIVO. Comparar entre hombres y mujeres con SM, los efectos del consumo del agraz colombiano (mortiño) en la resistencia a la insulina, capacidad antioxidante y marcadores de oxidación e inflamación. METODOLOGÍA. Cincuenta y dos hombres y mujeres (n=26 en cada grupo) diagnosticados con SM según los criterios del ATP III, participaron en este estudio doble ciego, de diseño cruzado y 12 semanas de duración. Los participantes fueron asignados para consumir un néctar de agraz o un placebo por 4 semanas y después de 4 semanas de lavado fueron cambiados al tratamiento alternativo. Al final de cada período de tratamiento (agraz y placebo) se obtuvieron muestras de sangre en ayunas y se evaluaron los componentes del SM, resistencia a la insulina, capacidad antioxidante y algunos marcadores de oxidación [Lipoproteína de baja densidad (del inglés, Low-density lipoprotein-LDL) oxidada-LDLox] e inflamación (proteína C-reactiva ultrasensible- PCR-us). RESULTADOS. Después de consumir la dosis de agraz suministrada en este estudio (200 mL de néctar equivalente a los fenoles totales presentes en 200g de agraz fresco), hubo una tendencia a aumentar los niveles de antioxidantes (hombres: +4 mg/AG/L mujeres: +15 mg AG/L; p=0,3279) y a disminuir los niveles de PCR-us en ambos géneros (hombres: -0,4 mg/dL, mujeres: -0,7 mg/dL; p=0,505). Además, las mujeres que incrementaron sus fenoles después de consumir agraz, tuvieron una reducción significativa en la resistencia a la insulina (Homeostatic model assessment of insulin resistance- HOMA-IR = 4), la cual fue también significativamente diferente a los resultados en hombres (HOMA-IR: =7, p= 0,002). Mientras que los hombres que incrementaron 6 su capacidad antioxidante después de consumir agraz, tuvieron una mayor reducción de niveles de LDLox (312 ng/mL), lo cual fue significativo (p= 0,008) comparado con las mujeres (336 ng/mL). CONCLUSION. Existen diferencias importantes entre los géneros en los efectos del consumo de agraz en personas con SM.

ABSTRACT: BACKGROUND. Metabolic syndrome (MS) is constellation of related factors that increase the risk of developing cardiovascular diseases. The Colombian agraz Vaccinium meridionale Swartz contains polyphenols that could modulate some components of the MS. Epidemiological, clinical and intervention studies have shown differences between men and women in the components of the MS and in the antioxidant capacity. Therefore, it is important to determine whether there are gender differences in the response to dietary interventions aimed to modulate MS. OBJECTIVE. To compare between men and women with MS, the effects of Colombian agraz (mortiño) consumption on insulin resistance, antioxidant capacity and markers of oxidation and inflammation. METHODOLOGY. Fifty-two men and women (n = 26 in each group) diagnosed with MS according to the criteria of ATP III, participated in this 12-week, double-blind, cross-over study. Participants were assigned to consume agraz nectar or placebo for 4 weeks and after 4 weeks of washout, they were switched to the alternative treatment. At the end of each treatment (agraz and placebo), fasting blood samples were obtained and the components of the MS, insulin resistance, antioxidant capacity and some oxidative (oxidized Low-density lipoprotein-oxLDL) and inflammation markers (high sensitive C-reactive protein-hsPCR) were evaluated. RESULTS. After consuming the agraz dose supplied in this study (200 mL of nectar equivalent to the total phenols present in 200g of fresh agraz), there was a tendency to increase the levels of antioxidants (men: +4 mg/AG/L women: +15 mg AG/L; p=0.3279) and to reduce the levels of hsCRP in both genders (men: -0.4 mg/dL, women: -0.7 mg/dL; p=0.505). In addition, women who increased their phenols after consuming agraz, had a significant reduction in insulin resistance (HOMA-IR=4), which was different to the results in men (HOMA-IR= 7, p = 0.002). While men who increased their antioxidant capacity after consuming agraz, had a better effect on the reduction of oxLDL levels (312 ng/mL) that was significant (p=0.008) compared to women (336 ng/mL).