Frecuencia de reactividad a la prueba VDRL y de positividad para Chlamydia spp, VIH y virus de la hepatitis B y C en una institución prestadora de servicios de la salud de Medellín, 2015

Abstract

RESUMEN: Introducción: en Medellín se desconoce la magnitud de diversas infecciones de transmisión sexual en estudios poblacionales. Objetivo: determinar la frecuencia de reactividad a la VDRL y positividad para Chlamydia spp. Y los virus de la inmunodeficiencia humana, hepatitis B y C en una institución prestadora de servicios de salud en 2015. Métodos: estudio transversal en la totalidad de personas tamizadas para reactividad a la VDRL (N = 10 288), Chlamydia spp. (N = 349), VIH (N = 5 386) y virus de la hepatitis B (N = 3 369) y C (N = 1 450). Se utilizaron registros del laboratorio, se hizo control de sesgos por verificación de rangos y reproducibilidad en la extracción de datos. Se emplearon pruebas con sensibilidad y especificidad mayor al 95 %. Se estimó la frecuencia de cada agente y se exploró su asociación con sexo y grupo etario usando pruebas de Fisher y chi cuadrado. Resultados: el rango de edad fue 0-98 años, con una mayor proporción de mujeres. La frecuencia de Chlamydia spp. fue 3,4 %, VDRL reactivo 2,7 %, virus hepatitis B 1,7 %, virus hepatitis C 0,6 % y VIH 0,2 %. La ocurrencia de VDRL reactivo, VIH y virus hepatitis B fue estadísticamente mayor en hombres. El grupo etario presentó asociación con la frecuencia de VDRL reactivo, VIH y virus hepatitis B y C. Por su parte, la VDRL reactiva fue mayor en niños y las infecciones virales en los mayores de 40 años. Conclusión: la frecuencia global fue similar a la reportada en otras poblaciones, con excepción de Chlamydia spp. que fue menor en esta población; las frecuencias específicas evidencian divergencias en la distribución de los agentes, lo que permite la identificación de los grupos con mayor ocurrencia para orientar estudios posteriores y medidas preventivas.

ABSTRACT: Introduction: In Medellin, the magnitude of various sexually transmitted diseases is unknown based on population studies. Objective: To determine frequency of VDRL reactivity and positivity for Chlamydia spp. HIV, Hepatitis B virus (HBV) and Hepatitis C Virus (HCV) in an institution health of Medellin, 2015. Methods: a cross-sectional study was done in all people screened for VDRL (N = 10 288), Chlamydia spp. (N = 349), HIV (N = 5 386), Hepatitis B Virus (N = 3369) and Hepatitis C Virus (N= 1450). Clinical laboratory records were used, the bias control was realized through verification for ranges and reproducibility in data extraction. Tests with sensitivity and specificity greater than 95 % were used. The frequency of each agent was estimated and its association with sex and age groups were explored using Fisher and chi-square. Results: The age range was 0-98 years, with a higher proportion of women. The frequency of Chlamydia spp. was 3.4 % (95% CI = 1.4- 5.4), reactive VDRL 2.7% (95% CI = 2.4-3.0), Hepatitis B Virus 1.7% (95% CI = 1.2-2.1), Hepatitis C Virus 0.6% (IC95 = 0.1-1.0) and HIV 0.2% (95% CI = 0.1-0.3). The occurrence of reactive VDRL, HIV and HBV was statistically higher in men compared with women. The age group presented association with reactive VDRL, HIV and Hepatitis B and C Virus. Reactive VDRL was higher in children and viral infections in patients over 40years. Conclusion: the overall frequency was similar to that reported in other populations, except for Chlamydia spp., which it was lower in the current study; meanwhile, the specific frequencies show differences in the distribution of agents by sex and age group, allowing the identification of the groups with major occurrence, for orientation of further studies and preventive measures in specific groups.