Factors associated to the cicatrization success of lower-limb ulcer of venous etiology

Abstract

ABSTRACT: Objective: The study sought to establish the relationship among the sociodemographic and clinical factors with cicatrization success in patients with lower-extremity ulcers of venous etiology (UVE). Methods: Multi-center, prospective cohort study with participation of 80 patients with UVE assessed in three clinics from the city of Medellín (Colombia). Sociodemographic conditions were characterized and the clinical characteristics of the wounds evaluated with the Resvech 2.0 scale. Results: The work showed that 48.7% of the patients (52.5% of the women and 38.1% of the men) had cicatrization success of the lesion during a maximum time of 90 days. The Cox proportional risk model showed that cicatrization time was higher in patients belonging to low socioeconomic level (HR = 2.0), with lesions of greater compromise (HR = 2.7), and who were treated by nurses with experience <5 years (HR = 2.1). Conclusion: The factors associated with cicatrization success of ulcers of venous etiology are: belonging to socioeconomic levels above two (on a scale from 1 to 6), with a slight lesion, and the nursing staff treating the patient having five or more years of experience in the treatment of wounds. Promotion should take place for nurses to be trained on these themes and on improving their expertise, given that this is a factor that can be modified and which indicates the success of the cicatrization of these lesions.

RESUMEN: Objetivo: Establecer la relación entre los factores sociodemográficos y clínicos con el éxito en la cicatrización en pacientes con úlceras de la extremidad inferior de etiología venosa (UEV). Métodos: Estudio de cohorte prospectivo, multicéntrico con participación de 80 pacientes con UEV, evaluados en tres clínicas de la ciudad de Medellín (Colombia). Se caracterizaron las condiciones sociodemográficas y se evaluaron las características clínicas de las heridas con la escala Resvech 2.0. Resultados: El 48.7% de los pacientes (52.5% de las mujeres y el 38.1% de los hombres) tuvieron éxito en la cicatrización de la lesión en un tiempo máximo de 90 días. El modelo de riesgos proporcionales de Cox mostró que el tiempo de cicatrización era mayor en los pacientes pertenecientes a estrato socioeconómico bajo (HR=2.0), con lesiones de mayor compromiso (HR=2.7) y quienes fueron tratados por enfermeros con experiencia menor de 5 años (HR=2.1). Conclusión: Los factores asociados al éxito en la cicatrización de las úlceras de etiología venosa son: pertenecer a estratos socioeconómico mayor de dos, que la lesión sea leve y que el personal de enfermería que trata al paciente tenga cinco y más años de experiencia en tratamiento de heridas. Debe promoverse la capacitación de enfermeras en estos temas y la mejoría de la experticia, por ser este un factor que puede ser modificable y que apunta al éxito de la cicatrización de estas lesiones.