PROPUESTA PEDAGÓGICA PARA LA POTENCIACIÓN DEL LENGUAJE EXPRESIVO Y COMPRENSIVO, ATRAVÉS DE UN SISTEMA PICTOGRÁFICO DE COMUNICACIÓN FLEXIBLE Ángela Maria Henao Restrepo Ángela Patricia Lopera Gómez Diana Cristina Gutiérrez Martínez Diana Patricia Betancur Ledesma Diego Mauricio Tamayo Cifuentes Indira Palacio Manzano Isabel Cristina Tobón Gaviria Lady Bibiana Blandón Maya Margarita María Álvarez Rodas Marta Noemi Largo Arteaga Asesora Luz Mary Villa Betancur CENTRO DE SERVICIOS PEDAGÓGICOS UNIVERSIDAD DE ANTIOQUIA MEDELLÍN 2004 AGRADECIMIENTOS A todos aquellos que hicieron posible la realización y culminación de este trabajo, a los niños y sus familias por permitirnos crecer en nuestra labor. A nuestros profesores, por guiarnos en nuestro proceso de aprendizaje. A nuestras familias, por la buena educación que nos brindaron, por su paciencia y apoyo incondicional. A los compañeros de práctica y proyecto pedagógicos, por trabajar hombro a hombro en este año y medio. A Dios, cualquiera que sea la idea que tengamos, por darnos la fortaleza para sobreponernos a nuestros miedos y prejuicios En especial, agradecemos a nuestra asesora Luz Mary Villa Betancur por su entrega, por ayudarnos a dejar de ser un reflejo para empezar a brillar con luz propia. Gracias. TABLA DE CONTENIDO Descripción del Área Problemática. Planteamiento del Problema OBJETIVOS JUSTIFICACIÓN MARCO CONCEPTUAL Desarrollo de la comunicación Etapas de desarrollo del lenguaje Desarrollo del lenguaje en los niños con Síndrome de Down La Comunicación en los niños con Parálisis Cerebral Pensamiento y Lenguaje Teorías sobre la adquisición del lenguaje Habilidades Básicas Cotidianas e Interacción Social Interacción Sistemas Alternativos y Aumentativos de Comunicación en personas con Trastornos en el Desarrollo Estrategias para abordar la enseñanza de un SAAC Objetivos que se establecen al implementar un SAAC Valoración del nivel de competencia y elección del SAAC Pautas para la enseñanza y uso de los sistemas DISEÑO METODOLÓGICO Evaluación del Lenguaje Análisis y resultados de la Evaluación del Lenguaje PROPUESTA PEDAGÓGICA Proyecto de Aula: “Conocer, elegir y compartir alimentos” Proyecto de Aula: “Vestirse y asearse: un cuento para verse mejor” Evaluación final Categorías Lenguaje Expresivo Lenguaje Comprensivo Interacción Atención Memoria Propuesta de Capacitación a Padres Análisis de la Propuesta RESULTADOS CONCLUSIONES RECOMENDACIONES ANEXOS BIBLIOGRAFÍA DESCRIPCIÓN DEL ÁREA PROBLEMÁTICA El lenguaje como característica del ser humano y herramienta más importante para conocer el mundo a través de la interacción y la formación de vínculos con otros cumple con una función social e individual; social porque le permite al hombre expresarse e interactuar con los otros, e individual porque se accede a la realización personal. Todo esto se limita en los niños con alteraciones en el desarrollo quienes aunque no pueden producir y/o entender nuestra lengua, si tienen la capacidad de comunicarse por otros medios que no sean verbales. Comenzaremos por mencionar la angustia que invade a los padres al no escuchar emisiones vocálicas que den cuenta de algún tipo de comunicación, llegando a pensar que los niños por su discapacidad les resulta imposible expresarse, y por ende comprender lo que se les dice; por otro lado, es muy preocupante que las habilidades comunicativas que los niños adquieren para dar a conocer sus gustos y necesidades (señalando, con la mirada, con el llanto diferenciado) sean de algún modo obviadas y pasadas por alto obstaculizando, así la acción y proyección comunicativa. Las dificultades en la comunicación constituyen uno de los más grandes problemas que puede enfrentar una persona; en el caso de los niños que las presentan, siendo conscientes de ello y sufriendo en silencio, dicho déficit comunicativo suele desembocar en problemas comportamentales como por ejemplo: llanto incontrolado, rechazo hacia las personas que lo asisten, agresión, aislamiento. Estos estados se evidencian en múltiples situaciones de la vida cotidiana por ejemplo, cuando el niño quiere ver un programa en la televisión y le colocan el que menos le gusta, cuando tiene sed y no le dan de beber, cuando tiene calor y le colocan un saco, cuando quiere ir al baño y le toca mojarse los pantalones porque no encuentra como expresar sus deseos. En estos casos no hay relación comunicativa la cual implica dar y recibir, los niños no están dando porque no les han facilitado un medio de comunicación, ni están recibiendo, porque en realidad en muchas ocasiones los adultos no alcanzan a comprender que quieren, y se convierten en adivinadores de necesidades y no en verdaderos interlocutores, función indispensable en toda interacción comunicativa. En el curso de la práctica pedagógica, se ha observado que la comunicación es una debilidad constante en los niños que asisten al programa de estimulación adecuada del Centro de Servicios Pedagógicos de la Universidad de Antioquia, siendo esto un obstáculo para la calidad de interacción entre el adulto y el niño, impidiendo los procesos de humanización y socialización. El problema del déficit comunicativo de los niños y niñas del programa radica en:  Las alteraciones neurológicas como discapacidad intelectual, que aunque no presentan necesariamente daños en los órganos emisores y/o receptores del lenguaje “si se caracteriza por limitaciones significativas en el funcionamiento intelectual y la conducta adaptativa tal como se han manifestado en habilidades prácticas, sociales y conceptuales”1 lo cual afecta significativamente la comunicación por la poca adaptación al contexto.  La discapacidad motora que impide el desarrollo normal del lenguaje ya que, al presentar trastornos en los órganos fornoarticulatorios impide la realización de praxias orofaciales con rapidez y precisión de una manera coordinada, para conseguir que su habla sea comprensible y a la vez responder de manera coherente al código de los demás. Recordemos que el uso de la boca como canal emisor y del oído como canal receptor del lenguaje, proporcionan ventajas evidentes con respecto a la comunicación 1 VERDUGO A, Miguel Ángel. Doc. Análisis de la definición de discapacidad intelectual de la Asociación Americana sobre Retraso Mental (AAMR) 2002, Instituto Universitario de integración en la comunidad. Universidad de Salamanca. verbal. En algunos niños con trastornos en el desarrollo estos canales no se prestan para este fin y la falta de un código que les permita expresar una idea les causa grandes dificultades en la interacción y por ende, en la adquisición de competencias comunicativas, lingüísticas y cognitivas.  La utilización de un lenguaje gestual en los niños con trastornos en el desarrollo no se hace de forma conveniente como para establecer una interacción adecuada al no cumplir con las funciones específicas de éste. Por lo anterior, el proyecto de investigación tiene entre sus objetivos implementar un SAAC Pictográfico Flexible, que podrá contribuir en la adquisición de mejores niveles comunicativos en el niño e incrementar las habilidades indispensables para el lenguaje comprensivo y expresivo. Es así, que éste deberá expandirse hacia otros entornos como la familia, por ser el primer centro de intercambio comunicativo que tiene como fin garantizar la calidad de vida de los participantes. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA ¿Qué efectos se producen en los procesos del lenguaje expresivo- comprensivo, de los niños con alteraciones en el desarrollo, que asisten al programa de Estimulación Adecuada del Centro de Servicios Pedagógicos de la U de A, al implementar un Sistema Aumentativo Alternativo de Comunicación (SAAC) Pictográfico flexible centrado en las necesidades básicas cotidianas en los entornos familiar y escolar? OBJETIVOS  Evaluar los niveles comprensivo y expresivo del lenguaje en los niños a través de un instrumento que permita la identificación de las debilidades y fortalezas que se presentan con mayor incidencia en el proceso de comunicación.  Adaptar un sistema pictográfico de comunicación (S.P.C.) flexible que pueda ser utilizado para la comprensión y expresión de las necesidades básicas cotidianas y que posibilite la interacción entre los niños y su entorno familiar y escolar.  Involucrar a la familia en el conocimiento y la aplicación del sistema pictográfico de comunicación flexible, a través de capacitaciones que tiendan a favorecer las interacciones comunicativas del niño con sus entornos habituales.  Verificar la pertinencia del sistema pictográfico de comunicación flexible (S. P. C), en el desarrollo del lenguaje comprensivo - expresivo de los niños y su contribución a la interacción comunicativa adulto / niño. JUSTIFICACIÓN La comunicación tiene su inicio desde el momento de la concepción con el establecimiento de lazos afectuosos entre el niño y la madre, quien en la mayoría de los casos, es la persona que proporciona las primeras herramientas. Para que exista la interacción, debe darse un intercambio de relaciones como caricias, gestos, miradas, o comunicación no verbal que se interpreta como intenciones comunicativas, que preludian el desarrollo comunicativo y ocupan un logro fundamental en la adquisición del lenguaje. Los intercambios comunicativos requieren de la participación permanente de pares y adultos que estimulen y fomenten el placer de relacionarse con la habilidad de comunicarse, así, toda interacción debe estar mediada por el lenguaje ya sea oral, signado, escrito, su forma no importa pues éste es indispensable para que el niño se comunique, se relacione con sus semejantes y exprese sus necesidades, permitiendo que lo que antes era una mera capacidad se convierta en lenguaje. Estas interacciones se hacen válidas si: se dan en todos los contextos, tienen una fundamentación teórica acorde al proceso evolutivo del niño, se consolidan como un proceso contingente de afectación mutua entre los interlocutores y parten de un componente afectivo y funcional. Los seres humanos logran convertirse en interlocutores válidos en la medida en que desean expresar una idea y existe otra persona que escucha e interpreta el mensaje pero para generar dicha idea, antes debió pensarla, imaginarla, hacer todo un esquema mental de símbolos e imágenes para poderla materializar en palabras o gestos. Estos esquemas permiten la organización de experiencias y la creación de otras nuevas, son la base para una auto-elaboración y comprensión de importantes pasos evolutivos que le esperan en el futuro. Desde este punto de vista “tienen gran importancia los primeros intercambios comunicativos y la interacción social en los orígenes del símbolo y del lenguaje”2, por consiguiente, la familia debe ofrecer al niño situaciones cotidianas significativas en donde pueda ampliar el conocimiento de su entorno, dar inicio a la estructuración formal del lenguaje y al uso convencional del mismo. Los trastornos motores severos, el retraso mental, las deficiencias sensoriales, son alteraciones estructurales y funcionales, que tienen como consecuencia restricciones en el movimiento, dificultades para emitir sonidos vocálicos comprensibles y escasa interacción con el entorno, factores que han sido considerados como riesgo para el desarrollo de la comunicación y el lenguaje. La situación de las personas afectadas por estos trastornos no sería tan desigual si quienes se relacionan con ellas pudieran comprender realmente sus limitaciones comunicativas y así brindarles la oportunidad de una enseñanza más eficiente y posibilitadora de aprendizajes. La Asociación Americana de Retraso Mental (AAMR) en el 2002 platea una nueva dimensión de tipo social en la cual los niños con restricciones en la participación pueden lograr un funcionamiento más normalizado si en la medida de lo posible se le involucra en su ambiente (asistiendo a, participando en, interactuando con) actuando en pro de la calidad de vida; ya que la falta de recursos y las barreras físicas y sociales limitan significativamente la participación de estas personas. “Es importante saber que todas las personas tienen capacidad y/o deseo de comunicar; muchos niños, jóvenes y adultos con alteraciones en el desarrollo y Necesidades Educativas Especiales lo hacen a través de otros medios como 2 RAMÓN, Ramòn M cols. Revista psiquiatria Psicol. Niño y el adolescente, 2001, 2(1): 1-14 Disfasias del desarrollo: descripción psicopatológica y neuropsiquiatrita. gestos, señales, pistas o movimientos corporales de acuerdo al grado de discapacidad que poseen”3. En la población que asiste al programa de estimulación adecuada del Centro de Servicios Pedagógicos de la Universidad de Antioquia se ha observado que las alteraciones en el desarrollo generan grandes dificultades a nivel lingüístico, comunicativo, de socialización, interacción y participación; por lo que se hace necesaria la implementación de alternativas para la comunicación. Lo anterior lo apoya Von Tetzchner, 1992. citado por Nahir de Salazar, cuando expresa “comunicar es un derecho, y es nuestro deber como educadores encontrar la forma de permitirle al niño comunicarse”4 el lazo que existe de la pedagogía con los procesos comunicativos trae consigo la labor constructivista de apropiación de saberes, esta tarea requiere de enorme conocimiento e imaginación para implementar un sistema comunicativo que cumpla su función expresiva - comprensiva de necesidades y deseos, rigor en la labor pedagógica para que se arraigue este sistema tanto en los niños como en las personas con las que establece relación, un continuo esfuerzo tanto de padres como maestros para romper la muralla del silencio y un serio compromiso de seguir el proceso por el tiempo que sea necesario. La Comunicación Aumentativa Alternativa ofrece la posibilidad de una vida plena e interactiva, una vida plena porque hablar de acceso a la comunicación y al lenguaje equivale a tener parte en el mundo y, una vida interactiva porque el ser humano al interactuar con su contexto y las personas que lo rodean realiza sus propias construcciones, acomoda el medio y actúa sobre este. 3 DE SALAZAR, Nahir; LARA, Gabriel y otros. Comunicación Aumentativa y alternativa. Universidad Pedagógica Nacional. Bogotá, primera edición 2000. ARFO Editores Ltda. Pág. 10 4 IBID, 2000 Pág. 28 Es a través del SAAC como medio de apoyo*5 y estrategia, que se pretende potenciar las interacciones en los entornos familiares y escolares “para que refleje la interacción de de la persona con sus ambientes así como los resultados referidos a la persona en esa interacción relacionados con la independencia, relaciones, contribuciones, participación educativa y comunitaria y bienestar personal”6 como aspectos que hacen parte de la calidad de vida. Por lo anterior implementar un sistema pictográfico flexible de comunicación centrado en las necesidades básicas cotidianas, es la estrategia para estimular en el niño el deseo de interactuar e incrementar la autoestima, la autonomía y las relaciones interpersonales, al tiempo que se favorecen los procesos verbales y no verbales a nivel expresivo y comprensivo del lenguaje, así mismo, la calidad de vida de estas personas. Para garantizar el uso del mismo en los entornos habituales es necesario el trabajo mancomunado entre familia, maestros, niños y comunidad, teniendo en cuenta la individualidad y la condición física, emocional y cognitiva del niño. “La comunicación humana tiene diversas facetas. Nos comunicamos para satisfacer una amplia serie de necesidades, por ejemplo: para mantenernos en contacto con otras personas, para tener acceso a la información, para realizar múltiples actividades de tipo práctico en nuestra vida cotidiana, para confrontar con otros o con nosotros mismos nuestras ideas y sentimientos. Los seres humanos necesitamos comunicarnos para sentirnos vivos y podernos manejar en un mundo social.”7 5 APOYO: son los recursos o estrategias que pretenden proveer el desarrollo, educación, intereses y bienestar de una persona y que mejoran el funcionamiento intelectual. AARM 6 VERDUGO A, Miguel Ángel. Doc. Análisis de la definición de discapacidad intelectual de la Asociación Americana sobre Retraso Mental (AAMR) 2002, Instituto Universitario de integración en la comunidad. Universidad de Salamanca. 7 ROMERO, Silvia. La comunicación y el lenguaje. 1999. Pág. 21 MARCO CONCEPTUAL DESARROLLO DE LA COMUNICACIÒN Para hablar del origen de la comunicación, es necesario remitirse a las exhaustivas investigaciones que los diferentes científicos, biólogos, antropólogos, filósofos, psicólogos y neurolingüístas quienes han escrito acerca del desarrollo de la comunicación en todas las especies; desmitificando las apreciaciones que se tenían frente a que la capacidad de comunicar es exclusiva de la especie humana, y empezándose a considerar que también la presentan algunos insectos, aves y mamíferos superiores; como en el caso de las abejas, con su danza en circulo en torno a un panal vertical, los delfines y sus tonos y pulsos en donde su emisión se da en forma de ladridos, aullidos y gemidos. Las aves con su comunicación en forma de llamadas y cantos como reacción a señales de alarma haciéndose de manera corta y discreta. Los monos, por imitación produciendo gran cantidad de chirridos y silbidos. Ahora bien, algunos estudios han evidenciado que en los microorganismos como las bacterias y en algunos elementos inherentes como la materia, la comunicación se presenta como una respuesta ante los diversos eventos que su entorno propicia. En los primeros, las señales, segregaciones y sintetizaciones químicas son las respuestas ante cambios en su estructura, todos ellos mediados por interacciones con el entorno, igualmente los segundos logran reaccionar ante la recepción de ciertos sonidos o rayos de luz. Por lo anterior se aborda el desarrollo de “la comunicación como uno de los elementos más importantes de la vida, aún de la materia inerte”8, en ella cada participante requiere de un cierto grado de cognición, especialmente en el ser humano, quien dentro de las especies es el único capaz de generar sistemas de reglas, como acciones intencionales y la utilización de símbolos. En el ser humano, la evolución cultural del lenguaje cobra vital importancia en la medida en que todas las ramas de las ciencias sociales se interesan por la comunicación aportando diversos conocimientos referentes a ella; no queriendo decir que se presenta una uniformidad entre las ciencias; por el contrario, cada uno de ellas busca apoyar o confrontar teorías ya existentes demostrándose así, que el lenguaje logra vincular, a través de la interacción comunicativa, al ambiente social con el individuo. Para ampliar lo anterior se hace necesario describir la concepción del lenguaje como una manifestación tanto ontogenética como filogenética en los seres humanos; en los prevalecen los dispositivos hereditarios para que así aprendan cotidianamente sobre las realidades inscritas en el devenir histórico y cultural, estableciendo permanentemente experiencias, y relaciones socioculturales. Así mismo, el lenguaje se considera como la capacidad global que posee el hombre para simbolizar la realidad, desarrollar el pensamiento y comunicarse a través de cualquier medio. Es también definido como “la facultad semiótica que implica el ejercicio cabal de la función simbólica, por medio de los distintos signos y códigos que se producen culturalmente”9. Es a través de la función simbólica que todo hombre logra acceder cognitivamente a la realidad, por medio de la representación de todo lo que entra al pensamiento, bien sea como reflejo del mundo exterior o como producto de la fantasía o la creación cultural; de esta forma el hombre logra representarla y aludir a ella en la comunicación. 8 FRANCO, Hernando. Filogénesis y evolución del lenguaje, Pág. 79 9 NIÑO, Víctor Miguel; Los procesos de la comunicación y del lenguaje (fundamentación y práctica) Santa Fé de Bogotá. 1994 Generalmente el desarrollo del individuo se inicia con la expresión de sus necesidades básicas, desarrollando un proceso evolutivo lingüístico; el cual está provisto de elementos biológicos, cognitivos, y socio- emocionales que propician el desarrollo integral del ser humano. De cada uno de los elementos anteriormente descritos se puede constatar que:  En el componente biológico el proceso de maduración del sistema nervioso logra producir cambios en el desarrollo motor en general y específicamente en el aparato fonador como medio de acceso a la expresión del lenguaje, prerrequisito indispensable para la adecuada expresión lingüística.  El modelo cognoscitivo parte de la percepción, discriminación y comprensión del lenguaje hablado, hasta la función de los procesos de simbolización subordinados al pensamiento.  En el factor socio emocional encontramos el influjo cultural y la reciprocidad en las interacciones que ejerce el adulto con el niño. ETAPAS DEL DESARROLLO DEL LENGUAJE Diferentes investigadores como Lemberg, 1967; Brown y Frazer, 1964; Bateson, 1975; Stampe e Ingram, 1977; Einsenson, 1979; Bruner, 1976; han aportado a la descripción del desarrollo del lenguaje dividiéndolo en dos etapas; en las cuales se describe el surgimiento de nuevas propiedades fonéticas, sintácticas y semánticas a medida que el niño crece, así: ETAPA PRELINGÜÍSTICA: Se caracteriza por la expresión bucofonatoria, solo se emiten sonidos onomatopéyicos y comprende los 9 primeros meses de edad; en esta etapa prevalece la comunicación que establece el niño con su medio, especialmente con su madre, ella ha de emplear un lenguaje afectivo y verbal:  Del nacimiento a los dos meses de edad es el llanto diferenciado la primera manifestación sonora refleja, éste pone en funcionamiento al aparato fonador, permitiendo la necesaria oxigenación de la sangre y el establecimiento de la respiración normal. Aparecen las variaciones en el tono del llanto, que se relacionan con el estado de bienestar o malestar del bebé, con el llanto el bebé logra comunicar sus necesidades básicas al mundo que lo rodea. El bebé va comunicándose con su entorno próximo, comprendiendo cada vez mejor lo que éste le comunica, aunque sea incapaz de expresarlo.  En el tercer mes hay una producción de vagidos, sonidos guturales y vocálicos. Hay una respuesta a los sonidos humanos mediante la sonrisa. El grito es una llamada expresiva, relacionada con alguna necesidad. Hay una distinción entre sonidos pa/, ma/, ba/, ga/ que pueden designar alegría, placer o displacer. Aparece también el balbuceo o la lalación, que consiste en la emisión de sonidos mediante el redoblamiento de sílabas como “ma…ma”, “ta…ta”.  En el quinto mes se presenta una imitación de sonidos. Esto comienza en forma de auto imitaciones de los sonidos que el mismo niño produce (reacción circular).  En el sexto mes el niño suele emitir los primeros elementos vocálicos y consonánticos, siendo un progreso importante con respecto a los gritos y distintos sonidos laríngeos de los primeros meses de vida.  A partir de los siete meses prevalece un contacto con el adulto mediante señales de llamada gestos). Hay un cambio debido al desarrollo de las habilidades motoras y posturales. Brunner considera que entre los 7 y los 10 meses el niño va pasando por una modalidad de intercambio y reciprocidad en las interacciones madre – niño. En esta edad prevalecen múltiples vocalizaciones espontáneas, tanto vocálicas como consonánticas, éstas conducirán a la emisión de las primeras palabras. ETAPA LINGÜÍSTICA: En esta etapa aparece la diferenciación de fonemas; la rapidez de la producción sonora depende del propio sistema articulatorio sensomotor y del influjo del medio social. Se da la incorporación de los músculos accesorios del habla y de la masticación, aumenta la destreza de la lengua y de los labios favoreciendo la vocalización articulada. El lenguaje tiene su punto de apoyo en la asociación que hace el niño entre las manifestaciones auditivo – vocales y su significación. El vocabulario es referido a objetos, y la aparición de palabras funcionales es de aparición tardía. En ésta etapa la simbiosis afectiva madre niño gradualmente disminuye, permitiendo al niño “ser y conocerse como uno entre otros”10. Es aquí, cuando el niño comienza la conquista de sí mismo, de su Yo, viéndose en la necesidad de aprender más rápidamente el lenguaje. El proceso de adquisición lingüística se apoya en fenómenos interesantes como la repetición por imitación, la creación de onomatopeyas y el manejo de la deixis (señalan o muestran); después de la diferenciación de fonemas y la emisión de palabras aisladas llega un momento importante y es el surgimiento de las holofrases. La adquisición del lenguaje se da como respuesta de mediación en el largo proceso de maduración personal. El lenguaje, además del proceso interno de desarrollo, necesita de un sistema de sonidos, reglas gramaticales, requerimientos referenciales, e intenciones y situaciones de comunicación. 10 ARDOUIN, Javier; La adquisición del lenguaje en los niños, 1998 Con la implementación del Sistema Pictográfico de Comunicación, cada uno de los niños tendrá un acercamiento paulatino al conocimiento y comprensión del mismo, logrando, poco a poco, adquirir los requerimientos referenciales para su uso y, de ser posible, emisiones sonoras que les permita desplegar los deseos latentes de comunicar. Para lograrlo, se debe insistir permanentemente en la asistencia de los miembros más próximos del niño; con ellos las intenciones podrán traducirse y complementarse generando así interacciones válidas. EL DESARROLLO DEL LENGUAJE EN LOS NIÑOS CON SINDROME DE DOWN El lenguaje en los niños con síndrome de Down, al nacer se manifiesta con llanto escaso de emisiones vocálicas, que aumentan hacia el sexto mes para dar paso paulatinamente al balbuceo en el octavo mes, extendiéndose esta característica mas o menos hasta casi los dos años de vida; establecer contacto ocular con la madre u otras personas y centrar su mirada en objetos son pasos que se les dificultan y que tardan varios meses en lograr. En su proceso de desarrollo, estos niños pasan por los mismos estadios que un niño normal, sólo que a un ritmo más lento. En aspectos cognitivos como la memoria a corto plazo, las actividades perceptivo-motoras (la percepción visual, auditiva y motriz), la categorización y decodificación de la información que obtienen del medio y la facultad de establecer relaciones representativas de símbolos se encuentran limitados. Igualmente, tienden a estar comprometidos algunos o todos de los siguientes aspectos: la emisión y comprensión del discurso hablado, la lectura, la escritura y la comunicación gestual. Por ejemplo, algunas personas presentan dificultad en la comprensión del discurso hablado; otras pueden tener una capacidad mediana de comprensión, pero serias dificultades para expresarse; otros tienen la capacidad de percibir y entender un mensaje, pero en el momento de dar una idea apenas logran decir el nombre de algunos objetos aisladamente, sin encadenar esas palabras para formar una oración con sentido completo. Ellos entienden a menudo un lenguaje más complejo que el que pueden expresar. La producción del lenguaje antecede la percepción del mismo, es decir, pueden emitir la mayoría de los sonidos de su idioma, pero cuando los tratan de acomodar con frases y palabras largas, los sonidos resultan imprecisos o incluso, algunos faltan. Estas producciones fonológicas en los niños con síndrome de Down son inmaduras durante mucho tiempo (por ejemplo, “deme ugo e vaso” por decir, “deme jugo en el vaso”), también se evidencia en ellos un acento en su habla demasiado fuerte o demasiado suave, rápida (taquilalia) o lenta; es perceptible que hablan siempre con la cabeza hacia abajo, en ocasiones se puede presentar tartamudez clónica (repetir una sílaba o sonido antes de articular la palabra) o tónica (bloqueo durante la emisión de un mensaje); pueden tardar mucho tiempo en entender y asociar lo que se le dice con un suceso u objeto de su cotidianidad. En las primeras etapas de desarrollo lingüístico la imitación es una herramienta para aprender a hablar, pero no es comunicación auténtica, ya que el lenguaje exige que el niño exprese una palabra en función de un concepto. Las primeras palabras que aprenden en aplicación de este criterio son de tipo social y surgen mas o menos a los dos años (“hola”, “adiós”, “gracias”), otras aparecen para nombrar personas (como“PA”, “MA”, “tía”), para expresar negaciones (“no”, “se acabó”, “no hay mas”) luego, entre los 31 y 40 meses aprenden a combinar las palabras, en especial las que para ellos son clave (“mas jugo”, “papa mío”, “mamá vino”, a este tipo de lenguaje se le llama telegráfico). Cuando comprenden el concepto de comunicación, usan señas y gestos para enviar mensajes; quizá sepan algunas palabras pero no las suficientes para expresar sus sentimientos, los movimientos no verbales pueden llevar el mensaje. Aprenden a comunicarse más fácil siempre y cuando su ambiente esté cargado de felicidad, de amor, comprensión, de interacción y de un buen entrenamiento pedagógico. Lentamente irán identificando las cosas más usuales y expresando con gestos, señales y/o alguna emisión vocálica los mensajes más sencillos que solo hasta el cuarto año podrán organizar en frases muy simples. Después de un período relativamente largo aprenderán a decodificar los mensajes que les llegan y a dar respuestas afines a las situaciones de interacción social. En los niños con Síndrome de Down las dificultades para aprender a hablar, se dan porque les resulta complejo todo el encadenamiento de requisitos que este acto demanda como:  La comprensión receptiva.  La comunicación no verbal  El lenguaje expresivo inicial  La construcción de frases  La inteligibilidad  El contenido del mensaje  El uso social del idioma Los factores que inciden en dichas dificultades y que se evidencian desde los primeros meses de vida son:  En el aspecto fisiológico, habitualmente padecen de infecciones de oído que pueden generar la pérdida gradual de la audición conllevando a una inadecuada percepción y comprensión del lenguaje oral. Se presenta también la hipotonía de los órganos fonoarticulatorios (lengua, paladar y labios) y su inadecuada formación (macroglosia, paladar ojival), al tiempo que problemas anatómicos en: laringe (la cual se encuentra más alta de lo normal, esto hace que la fonación adquiera un timbre grave), faringe y nariz. Debido al ligero aplastamiento de los ángulos de la mandíbula o hipoplasia maxilar (se produce prognatismo, es decir, proyección de las mandíbulas hacia delante) es muy probable encontrar problemas de articulación de palabras con las consonantes fricativas (f, v, z, l, r).  En el área cognitiva estos niños presentan restricción, ya que su organización cerebral tiene características particulares que afectan en forma directa el desarrollo psicolingüístico; cabe aclarar que para acceder al mundo y su conocimiento es necesario interactuar por medio del lenguaje; para el avance del lenguaje la primera condición es el desarrollo ontogénico adecuado del cerebro (que en la circunstancia de los niños con Síndrome de Down no se da), y como segunda condición está el proceso enriquecido del aprendizaje del lenguaje con estrategias de interacción significativas. LA COMUNICACIÓN EN LOS NIÑOS CON PARALISIS CEREBRAL “Los niños con parálisis cerebral presentan una disfunción motora generalizada, permanente y no degenerativa debido a una lesión cerebral antes de que su desarrollo sea completo;…”11. Esta disfunción motora afecta todos los aspectos de la vida del individuo incluyendo el desarrollo psicológico. El desarrollo del lenguaje se ve afectado en gran medida, ya que esta lesión cerebral localizada en el área motriz (piramidal y extrapiramidal), determina la perturbación en el control de los órganos motores bucofonatorios, dando lugar, a alteraciones en el aspecto motor expresivo o trastornos en el habla, afectando la articulación de las palabras (disartria) y la propia organización del acto motriz (apraxia). Al estar perturbados los órganos motores de la expresión, el niño recibe la información del exterior y llega a comprender el lenguaje hablado. Sin embargo, su expresión es incorrecta ya que los músculos del habla no realizan su función, limitando la capacidad para producir gestos y emitir señales comunicativas que permitan intercambiar informaciones y afectos que modifiquen el comportamiento del interlocutor. De no existir otros trastornos asociados, a una deficiencia intelectual, la compresión del lenguaje puede desarrollarse correctamente. Las dificultades para generar patrones de movimientos coordinados, influyen directamente en la adquisición de habilidades y destrezas como hablar, escribir… limitando la calidad de las experiencias cotidianas, las interacciones comunicativas y las formas de expresar sentimientos, inhibiendo la creatividad e 11 DE SALAZAR, Nahir; LARA, Gabriel y otros. Comunicación Aumentativa y alternativa. Universidad Pedagógica Nacional. Bogotá, primera edición 2000. ARFO Editores Ltda. iniciativa, dificultándole al individuo tener una concepción clara de si mismo y el mundo que le rodea. Para Luria existen dos categorías en las funciones neurológicas del lenguaje:  La categoría motora o expresiva: exclamaciones afectivas, denominaciones, pronunciación de una palabra frase o habla espontáneamente... El estudio del lenguaje expresivo comprende las exploraciones de la articulación de los sonidos del habla, el lenguaje reflejado (repetitivo la función nominativa y el habla narrativa).  La categoría receptiva o impresita: Captación del tono emocional del habla y comprensión de palabras. El estudio del lenguaje receptivo comprende la investigación de la audición fonética, la comprensión de palabras, las frases simples y la comprensión de estructuras lógicas. Estas categorías son necesarias para que exista el lenguaje. En los niños afectados por parálisis se ven alteradas según el grado de afección de los procesos básicos del habla, (respiración, fonación, articulación prosodia y resonancia) los cuales están determinados por el tipo de parálisis que se presenta, así: En la parálisis espástica no hay mímica facial (tristeza facial o rostro inexpresivo) ya que los músculos no le permiten el movimiento para expresar esa mímica. Presentan comisura labial caída por tener un lado mas afectado por la espasticidad, los pliegues nasolabiales son achatados, el paladar es plano, el velo del paladar es muy frágil, por lo tanto se presenta la hipernasalidad, se evidencia la presencia de sialorrea o babeo constante debido a la posición de los labios, hay una espasticidad de las cuerdas vocales a nivel de la laringe lo que hace muy difícil la expresión bucal. La fonación presenta una disfonía hipertónica, la voz es grave, fónica y de intensidad muy baja debido a la espasticidad de las cuerdas vocales. La resonancia es hipernasal, la articulación presentan radiarquia (habla lenta y monótona), se les dificulta los fonemas explosivos como la /p/,/b/,/t/; en la prosodia hay muy poca variabilidad; la respiración es a un ritmo muy rápido, poco profundo y por la boca por lo tanto es muy difícil que haya una articulación correcta. Las características del niño hipotónico, según los procesos motores básicos del habla son: hipotonía del maxilar y de la musculatura orofacial, por esta razón siempre tienen la boca abierta y presentan comisura labial caída y sialorrea constante. Hay afectación lingual, por tanto, su lengua es esponjosa, deforme, grande, arrugada, achatada y con fisuras, muestran dificultades para realizar praxias bucolinguorofaciales (besar, soplar, sacar la lengua, silbar, llevar los labios a un lado), necesarias para producir fonemas, presentan hipotonía en la musculatura de la laringe lo cual hace difícil su respiración y el paso de los alimentos; tienen una disminución en los reflejos musculares que intervienen en la parte lingüística como son los reflejos de succión, masticación y deglución. La fonación tiene una disfonía hipotónica, voz débil y jadeante ya que las cuerdas bucales permanecen abiertas, su resonancia es hipernasal, la prosodia monótona sin cambios de intensidades, la respiración es de inhalación visible y/ o audible. El niño atetósico presenta dificultades para realizar praxias linguales y gestuales, no por los músculos, sino porque el área cerebral no manda la información para realizar dichos movimientos, manifiesta hipotonía en los músculos fono articuladores, su boca y cuello siempre están en movimiento por lo que se ve alterada la producción oral, presenta sialorrea por la incoordinación de los músculos, no coordinan la respiración con la fonación ni con el movimiento lingual. En la fonación presenta disfonía hipotónica, la voz es muy baja, ronca y leve, el timbre es tembloroso, tiene hipernasalidad por su paladar plano, su articulación es lenta, presentan retraso en la adquisición de los fonemas, su respiración es alterada, audible, su acento es excesivo en las silabas y además, respiración mixta. Presentan contracciones espasmódicas irregulares del diafragma y otros músculos de la respiración que dan a la voz un carácter espasmódico o semejante a un quejido. El niño atáxico sufre alteración en el tono, esta alterada su coordinación y equilibrio, presenta movimientos exagerados de la respiración, su habla es lenta, espasmódica, forzada, explosiva, irregular, interrumpida, confusa, el lenguaje es torpe y el tono puede cambiar de manera súbita en medio de la oración. Estos trastornos del habla y del lenguaje en el niño con PC varían considerablemente. Pueden alterar en mayor o menor grado la inteligibilidad del lenguaje hablado o incluso impedirlo completamente. En muchos casos puede afectar otras funciones como la masticación, deglución, control de la saliva y la respiración. Pueden ir desde una simple alopatía, como es la disartria, por la cual el trastorno en el tono implica dificultades para la expresión del lenguaje y el movimiento de los músculos fonatorios, hasta logopatias complejas, como son una agnosia o “alteración patológica de la percepción que consiste en la capacidad de identificar las sensaciones recibidas“12 y una disfasia o “anomalía en el lenguaje causada por alguna lesión cerebral”13 caracterizada por alteraciones en los procesos de percepción y decodificación verbal, así:  Deficiente organización morfosintáctica de la frase.  Estructuras gramaticales erróneas.  Pobreza léxica y confusión de palabras semánticamente relacionadas.  Dificultad en la identificación, secuenciación y emisión de los fonemas.  Escasa memoria auditiva a corto plazo.  Hiperactividad.  Inestabilidad en la atención y conductas perseverantes. 12 Pequeño LAROUSSE ilustrado. 1964. p, 31 13 Ibid. p, 365  Dificultad para alcanzar el pensamiento formal, aunque puede resolver problemas que requieren cierto grado de abstracción. La afasia de broca se caracteriza por ser una lesión en la tercera circunvolución frontal del hemisferio izquierdo (área de Broca) responsable de la expresión oral y la comprensión del lenguaje al nivel de frases u ordenes complejas. Afectan a la esfera directa del lenguaje, los procesos mentales y las manifestaciones conductuales. Frecuentemente se asocian con hemiplejías en los miembros diestros (apraxia motora) que se confirma por la torpeza a la hora de señalar alguna parte del cuerpo, imitar movimientos, u obedecer órdenes que impliquen acción. En la apraxia se presentan dificultades para el acto visomotor, además en la parte de la audición se ven afectados la reacción, la percepción de los sonidos y su discriminación. La lesión esta localizada en el lóbulo parietal (unilateral y bilateral) responsable del gesto proposicional o programación motriz del habla. Puede afectar los miembros de la cara, los ojos, la lengua, o bien sólo el acto de escribir, dibujar, construir o incluso vestirse. La población con P.C, que hace parte del programa de estimulación adecuada del C.S.P, presentan combinaciones de estos trastornos del habla, por ende su interacción social se ve afectada y su comunicación se ven afectadas a la hora de expresar sus necesidades básicas. Con la implementación del SAAC Pictográfico Flexible, se quiere brindar la posibilidad de incrementar su autoestima y autonomía a través de situaciones comunicativas, estructuradas y dinámicas, donde el niño acceda primero a la construcción de la comunicación y al desarrollo de un lenguaje. PENSAMIENTO Y LENGUAJE En el estudio del pensamiento y el lenguaje, la comprensión de sus relaciones funcionales es una de las áreas más complejas, porque al darse estos tan simultáneamente se hace difícil especificar el papel que desempeñan. Para entender esta relación se hará énfasis en la definición de cada uno de los conceptos. El lenguaje es un medio de comunicación a través de sonidos que expresan significados organizados en determinadas reglas; su desarrollo se da en diferentes niveles: - Fonológico, el niño aprende a discriminar, crear y combinar selectivamente los sonidos; -Morfológico, aprende a tomar las palabras individualmente con sus variaciones; - Sintáctico, él descubre como poner las palabras juntas en oraciones, y Semántico cuando aprende que significan esas oraciones. La primera etapa del desarrollo del lenguaje parece ser primariamente fonológica. El pensamiento es la capacidad del ser humano de interpretar información interna (del cuerpo) y externa (del mundo). Después del nacimiento las áreas primarias del cerebro maduran, éstas áreas controlan las funciones automáticas como el latido del corazón, la respiración, la succión, etc. De acuerdo con Tanner (1964), el área motora se desarrolla primero, seguida del área sensorial (visión- audición). Cada área aparentemente no está lista hasta los 18 meses cuando normalmente comienza el lenguaje. Tal como, Lenneberg (1967), enfatiza, el lenguaje es probablemente un resultado complejo, no del desarrollo biológico del cerebro sino del desarrollo psicológico o mental. Este desarrollo mental, tiene tres funciones principales que son: conceptuar, juzgar y razonar. Conceptuar, es la operación de pensar el concepto. El concepto es una operación mental por lo que se abarca en un solo acto de pensamiento las características esenciales de una clase. Al igual que implica operaciones de abstracción, comprensión y generalización. Juzgar, es la operación del pensar que consiste en elaborar juicios. El juicio es el acto por el cual el sujeto expresa su postura ante el objeto, se afirma o rechaza algo. Razonar, es la operación del pensar por la cual se produce el raciocinio que es el recurso del pensamiento que cubre la relación esencial y general entre las cosas por medio de juicios hasta llegar a la conclusión. En las investigaciones realizadas sobre pensamiento y lenguaje, se han tomado dos métodos para analizar esta relación. “El primero, analiza las complejas totalidades psicológicas separándolas en elementos. Este método descompone el pensamiento verbal en sus componentes Pensamiento y Palabra, y los estudia aislados. El segundo, se denomina análisis por unidades, cuando se habla de unidad, se refiere a un producto de análisis que, contrariamente al de los elementos conserva todas las propiedades básicas del total y no puede ser dividido sin perderlas”.14 La unidad del pensamiento verbal que ilustra a este segundo método, se encuentra en el significado de las palabras, ya que una palabra, no sólo designa un objeto, sino la categoría y es por eso que la palabra también se considera una generalización, lo que evidencia el acto verbal del pensamiento reflejando la realidad de una forma diferente a la sensación y la percepción. 14 VIGOTSKY, Lev S. Pensamiento y lenguaje. Teoría del desarrollo cultural de las funciones psíquicas. Edit. Alfa y Omega. Pág. 23 – 26 No hay verdadero lenguaje si no se desea la comunicación con el otro. La comunicación verbal suele estar revestida por un significado afectivo, predominante en el niño pequeño; es por esto que se considera de vital importancia un desarrollo emocional adecuado para el desarrollo del lenguaje; ya que éste se verá afectado si no existe ese otro afectivo y acogedor. Algo que es característico del lenguaje, es su continuo crecimiento y evolución. En tanto que expresión de la naturaleza y la cultura, el lenguaje no es un fenómeno aislado; es simultáneo a otros progresos del niño y toma forma en las expresiones con intención comunicativa, por lo que es necesario tener en cuenta las funciones psicológicas superiores, la interacción con el entorno, los factores sociales y culturales, los afectivos y emocionales, y el pensamiento. El pensamiento y el lenguaje pueden ser definidos conceptos que se interceptan en el pensamiento verbal. Sin embargo, este pensamiento, no define todas las formas de pensamiento, ni todas las formas de lenguaje, ya que, la inteligencia puede funcionar sin palabras. De manera que el significado de las palabras se construye tanto desde el pensamiento, como desde el lenguaje; es decir, que es la unidad de pensamiento verbal.  TEORÍAS SOBRE LA ADQUISICIÓN DEL LENGUAJE EL MODELO DEL LENGUAJE DE CHOMSKY Para explicar como los niños adquieren el lenguaje, Chomsky ha postulado el Dispositivo de Adquisición del Lenguaje (DAL). Cada niño se presume que viene equipado biológicamente con un DAL o una habilidad básica o sistema para formular oraciones. Chomsky propone la existencia de una “caja negra” innata, un “dispositivo para la adquisición del lenguaje” o DAL, capaz de recibir el input, pero imperfecta; sin embargo, el niño es capaz de obtener de él una gramática que genera oraciones bien estructuradas y que determina cual es la forma en que deben usarse y comprenderse éstas. La naturaleza de este DAL no es conocida, pero es bastante aceptada la idea de que el hombre tiene una tendencia innata para aprender el lenguaje. LA TEORÍA DE BRUNER ACERCA DE LA SOLUCIÓN DE PROBLEMAS Para Bruner, tanto las condiciones como los contextos son cruciales para el desarrollo del lenguaje; el niño al usar el lenguaje para “comunicarse en el contexto de la solución de problemas”, en lugar de aprenderlo enfatiza el aspecto comunicativo del desarrollo del mismo más que su naturaleza estructural o gramatical. De acuerdo con esto, el niño necesita dos fuerzas para lograr el aprendizaje del uso del lenguaje. Una de ellas es equivalente al DAL de Chomsky; la otra, sería la presencia de un ambiente de apoyo que facilite el aprendizaje del lenguaje. Bruner denominó a éste “sistema de apoyo para la adquisición del lenguaje” o SAAL. Dentro de éste SAAL sería relevante la presencia del “habla infantil”, forma de comunicación que tienen los padres con sus hijos pequeños que se caracteriza por su lentitud, brevedad, repetitividad, concentración en el “aquí y ahora” y en su simplicidad; esta manera de comunicarse le permite al niño “extraer la estructura del lenguaje y formular principios generales” (Davidoff, 1989). Este “habla infantil” aparecerá generalmente en un contexto de acción conjunta, en el que el tutor y el niño concentran su acción en un solo objeto y uno de ellos “vocaliza” sobre él. LA TEORÍA DE PIAGET Piaget resalta la universalidad de la cognición y considera al contexto relativamente poco importante y escasamente influyente en los cambios cualitativos de la cognición. El niño es visto como constructor activo de su conocimiento y, por lo tanto, del lenguaje. Piaget presentó una teoría integrada del desarrollo cognitivo, universal en su aplicabilidad y que caracteriza la estructura subyacente del pensamiento. Su aproximación es constructivista e interaccionista a la vez, proponiendo 2 mecanismos constructores de las estructuras cognitivas para tratar con entornos cada vez más complejos: la organización y la acomodación. Estos principios son aplicables al estudio del desarrollo del lenguaje que se centraría en una expresión cada vez más clara y lógica del pensamiento y en una progresiva socialización, basada en la capacidad del niño para comprender puntos de vista ajenos (de lenguaje egocéntrico y social). TEORÍA DE VIGOTSKY O DE LAS INFLUENCIAS SOCIOCULTURALES. Vigotsky es un teórico dialéctico que enfatiza tanto en los aspectos culturales del desarrollo como en las influencias históricas. Para él la reciprocidad entre el individuo y la sociedad, siendo definida esta tanto histórica como culturalmente, es muy importante. El contexto de cambio y desarrollo es el principal foco de atención, dado que ahí es donde podemos buscar las influencias sociales que promueven el progreso cognitivo y lingüístico. Para Vigotsky el habla es, fundamentalmente, un producto social. El lenguaje precederá al pensamiento e influirá en la naturaleza de éste: los niveles de funcionamiento intelectual dependen de un lenguaje más abstracto. Además, habla y acción están íntimamente unidas: mientras más compleja es la conducta y más indirecta la meta, más importante es el rol de la lengua. TEORÍA DE STERN O INTELECTUALISTA. Stern distingue tres raíces en el lenguaje: la tendencia expresiva, la tendencia social a la comunicación y la tendencia intencional. Las dos primeras no son rasgos diferenciados del lenguaje humano, ambas aparecen en los rudimentos del lenguaje animal. Pero la tercera está ausente por completo del lenguaje de los animales, siendo un rasgo específico del lenguaje humano. TEORÍA DE SKINNER O DEL CONDICIONAMIENTO. Para Skinner, el aprendizaje del lenguaje se produce por simples mecanismos de condicionamiento. En un principio los niños simplemente imitan, para después asociar determinadas palabras a situaciones, objetos o acciones. El aprendizaje del vocabulario y de la gramática se hace por condicionamiento operante; la gente que se encuentra alrededor del niño recompensará la vocalización de enunciados correctos gramaticalmente, la presencia de nuevas palabras en el vocabulario, la formulación de preguntas y respuestas, etc. Y castigará con la desaprobación todas las formas del lenguaje incorrecto, como enunciados agramaticales, palabras obscenas, etc. El problema de esta teoría es que no explica la similitud en el desarrollo del lenguaje de todos los niños, aún presentando todas diferentes historias de refuerzo en el ámbito de lo lingüístico. Entre los puntos de vista explorados como tentativa para explicar la relación entre lenguaje y pensamiento, se han abordado tres posibles hipótesis, que son:  EL PENSAMIENTO DEPENDE DEL LENGUAJE. Sapir – Whorf “La idea de que el lenguaje que usamos afecta a nuestro modo de percibir y pensar, se conoce como hipótesis de la relatividad lingüística o hipótesis Whorfiana, por su defensor más importante Benjamín Lee Whorf (1956). Este defiende que el lenguaje no sólo suministra medios naturales para expresar ideas, sino que desempeña un papel activo en la formación de las normas. Así, los que hablan idiomas distintos, piensan y perciben el mundo de distintas maneras”.15 Esta hipótesis tiene dos versiones, una que establece que el lenguaje determina el pensamiento o determinismo lingüístico, que implica que el lenguaje es totalmente responsable de la definición de nuestros conceptos, y otra que no es tan extrema y establece que el lenguaje sólo influye en el pensamiento, a éste se le denomina relativismo lingüístico.  EL LENGUAJE DEPENDE DEL NIVEL DE DESARROLLO COGNITIVO INDIVIDUAL Y A SU VEZ LO REFLEJA. Jean Piaget. Piaget consideraba que el desarrollo de los esquemas es sinónimo de desarrollo de la inteligencia, la cual es necesaria para que los seres humanos se adapten a su ambiente y sobrevivan. Dado que el desarrollo de la inteligencia empieza en el nacimiento, antes de que el niño hable, Piaget sostenía que el pensamiento y el lenguaje deben desarrollarse por separado, argumentando que el lenguaje es incidental para el desarrollo cognitivo y que es un simple reflejo del nivel de inteligencia infantil. Su concepción del desarrollo del pensamiento está basada en la premisa tomada del psicoanálisis que establece que el pensamiento del niño es original y naturalmente autista y evoluciona hacia el pensamiento realista sólo bajo una prolongada y sostenida presión social. Señala que esto no desvaloriza el pensamiento infantil “la actividad lógica no es todo lo que hace a la inteligencia”.16 La imaginación es importante para hallar solución a los problemas, pero no se ocupa de la verificación ni de la prueba que presupone la búsqueda de la verdad. 15 VIGOTSKY, Lev S. Pensamiento y lenguaje. Teoría del desarrollo cultural de las funciones psíquicas. Edit. Alfa y Omega. Pág. 104 16 Ibid, Pág. 35 Desde este punto de vista podemos decir que, la forma primaria del pensamiento está definida en el pensamiento autista.  EL LENGUAJE Y EL PENSAMIENTO SE DESARROLLAN POR SEPARADO AL PRINCIPIO, PERO LUEGO SE FUNDEN Y SE DESARROLLAN JUNTOS. Vigotsky Para el desarrollo de éste proyecto de investigación, centraremos nuestra atención en esta última hipótesis. “Según el psicólogo ruso Lev Vigotsky, el lenguaje y el pensamiento se desarrollan independientemente uno del otro al principio, incluso que los niños empiezan a pensar antes de hablar. Durante los dos primeros años, los lactantes empiezan desarrollando esquemas como consecuencia de sus interacciones físicas con el ambiente, alrededor de los dos años, se produce un importante cambio en el pensamiento de los niños en cuanto usan símbolos para “representar” otras cosas; también empieza a emerger el habla. Vigotsky cree que, hasta este punto, el pensamiento consiste en acciones, percepciones e imágenes, denominando a esto pensamiento pre -lingüístico. Mientras tanto, el desarrollo del lenguaje ha transcurrido por separado mediante la práctica y la producción de los sonidos necesarios para emitir el habla en forma de balbuceo. Éste es el lenguaje pre-intelectual, que tiene sus raíces en las interacciones sociales”17. “A través del estudio genético del pensamiento y el lenguaje se ha descubierto que su relación sufre muchos cambios y se ha establecido que sus progresos no son paralelos. Ambas curvas de crecimiento se cruzan y entrecruzan pueden desenmarañarse y discurrir lado a lado, aún fusionarse por un tiempo, pero 17 VIGOTSKY, op cit., p. 102 siempre vuelven a divergir”18. El hecho principal que encontramos en el análisis del lenguaje y el pensamiento es que la relación entre ambos procesos no es constante a lo largo de su desarrollo, sino variable. Según Vigotsky hay un punto crucial en el cual el pensamiento y el lenguaje se encuentran y se unen para iniciar una nueva forma de comportamiento, esto ocurre aproximadamente a los dos años. Este momento importante en el que el lenguaje comienza a servir al intelecto, y los pensamientos empiezan a ser expresados se puede evidenciar en dos actos específicos de los niños: cuando estos empiezan a preguntar por todo lo que observan y oyen, y por el rápido y constante aumento de su vocabulario. El habla que en su primer momento era afectiva - conativa, entra ahora en la fase pre-intelectual. Los niños aprenden como hablar sobre los problemas y las soluciones en un contexto social, así como ellos empiezan a aplicar el discurso espontáneamente en sus propios problemas, ellos hablan sobre lo que los afecta, este discurso egocéntrico aparece claramente alrededor de los 3 años y desaparece progresivamente. Vigotsky considera que se convierte en lenguaje interiorizado. “El habla egocéntrica es habla interiorizada en sus funciones, es lenguaje de un modo interno, íntimamente unido con el ordenamiento de la conducta infantil, así mismo, resulta parcialmente incomprensible para los otros; no obstante es evidente en su forma y no demuestra ninguna tendencia a convertirse en cuchicheo o cualquier otro tipo de lenguaje semi-inaudible”19. Los cambios en la expresión verbal pueden ser una forma de desarrollar la mediación verbal, que puede ser interiorizada y convertirse en silencio. 18 IBID. Pág. 59 Vigotsky 19 IBID. Pág. 74 Vigotsky El desarrollo del lenguaje sigue el mismo curso y obedece a las mismas leyes que todas las operaciones mentales, es así que, la operación externa se convierte en interna y sufre un cambio profundo en el proceso denominado ”crecimiento interno”. Los psicolingüístas consideran que los niños son una parte activa en el proceso inductivo de aprendizaje del lenguaje, inductivo por que no sólo depende del sistema propio del lenguaje sino también de uno social. Si la teoría de Vigotsky es correcta, tanto el sistema del lenguaje y el sistema de retroalimentación social deben interiorizarse. Es decir, que el niño aprende a interiorizar, tanto el lenguaje propio, como el que utiliza con sus padres, amigos o profesores. Cuando estos sistemas no han sido integrados el niño tendrá dificultad en la resolución de problemas o requerimientos de su entorno. Es importante resaltar que el desarrollo del lenguaje que se centra en la niñez, continúa operando a través de toda la vida. “Cuando nos movemos en un área sobre la cual sabemos poco, tenemos que desarrollar nuevas formas o sistemas verbales para comprender los problemas de dicha área, incluso los problemas matemáticos”20. La forma más eficiente para desarrollar este nuevo sistema es probablemente relacionarse con alguien que pueda proporcionar muchos ejemplos que permitan proponer una posible solución. “Usualmente, son los profesores quienes hablan por largo rato, sin embargo, las explicaciones del profesor, pueden ser definidas por lo que el alumno necesita saber”21. Eventualmente esta fase del egocentrismo pasa, y la solución de problemas se vuelve cada vez más calmada y silenciosa. Durante cada proceso, constantemente se hacen preguntas y se formulan hipótesis sobre la forma como actúan los sistemas de comprensión de los 20 FARNHAM-DIGGORY, Sylvia. Cognitive processes in education. Nueva York.1972 Editorial Harper & Row, publisher.Inc. Pag.388 21 Ibid. 1972. Pág 388 problemas. Así se desarrollan y se interiorizan nuevos sistemas de mediación a través del uso del lenguaje. TEORIA SOBRE LA COMPRENSION DEL LENGUAJE En su teoría, Chomsky formuló algunas ideas o hipótesis sobre la naturaleza del lenguaje, él considera las expresiones como ejemplo de sus ideas, estos ejemplos son probados y algunas veces corregidos por un profesor que puede ser un adulto o un padre. La base de sus pruebas es que los niños pueden revisar sus hipótesis, a través de una nueva prueba. El niño gradualmente madura sus propios sistemas para generar lenguaje, estos son los primeros pasos para el desarrollo lingüístico; así el niño empieza a hablar su lengua materna. Lo más probable es que el DAL o Dispositivo de Adquisición del Lenguaje, es parte de la evolución total del cerebro humano. Porque no tenemos dificultad en atribuirle al total del cerebro la evolución, tampoco tenemos dificultad en atribuirle el lenguaje cuando éste está bien. Muchos psicólogos están en desacuerdo ya que consideran que el lenguaje es una adquisición separada, es decir que “El lenguaje, es aprendido como cualquier otro hábito cultural”. En su teoría de la gramática transformacional sostiene que la capacidad humana del lenguaje es innata. Es necesario conocer la gramática de nuestro lenguaje para poder determinar la relación entre las palabras en cualquier oración, es esta relación que establecemos la que nos permite decir lo que significa la oración. Para captar todas las sutilezas y complejidades de la lengua, Chomsky ha sugerido que el lenguaje tiene que analizarse a diferentes niveles (por Ej. Estructuras superficiales y profundas). Además, hay también diferentes componentes para el lenguaje: - Sintaxis, fonología, y semántica. HABILIDADES BASICAS COTIDIANAS E INTERACCIÓN SOCIAL Durante los últimos años ha habido un cambio en el modo de pensar frente a las personas con discapacidad, a los servicios y apoyos que deben proporcionárseles. Este modo de pensar está caracterizado por ideas y conceptos claros como:  La discapacidad es fluida, continua y cambiante en la medida en que se proporcionen los medios necesarios (servicios-apoyos) para reducir las limitaciones funcionales, las cuales influyen en la conducta adaptativa y roles sociales.  La discapacidad de una persona es el resultado de la interacción entre esta y su entorno. Teniendo en cuenta lo anterior y basados en el paradigma de la discapacidad intelectual de 1992 y su revisión en el 2002, la conducta adaptativa es un elemento esencial al momento de definir las necesidades básicas dentro de las habilidades básicas. El comportamiento adaptativo y el funcionamiento intelectual están altamente ligados, ya que a un mayor nivel intelectual, mayor adaptación al ambiente y por ende un mejor funcionamiento a nivel adaptativo. El concepto de comportamiento adaptativo en 1983 hacía referencia a: "los aspectos de maduración y ajuste social y se entendía como la capacidad para cumplir con los criterios para autonomía personal y llevar a cabo las obligaciones y roles apropiados a la edad y grupo cultural de referencia"22 (Groosman 1983). Estas dificultades adaptativas se derivan de limitaciones en la inteligencia práctica y en la inteligencia social, donde se entiende por inteligencia práctica "la habilidad para mantener y darse soporte a uno mismo como una persona independiente en 22 VERDUGO, Miguel Ángel. Personas con Discapacidad. 1995 Pág. 688 el manejo de las actividades ordinarias de la vida diaria" (AMMR, 1992 pág15), y como inteligencia social la “habilidad para aprender las expectativas sociales y las conductas de otras personas, así como para juzgar apropiadamente como conducirse en situaciones sociales” (AAMR 1992 Pág. 15). Dentro de cada una de estas inteligencias se han determinado algunos indicadores de habilidades, los cuales son necesarios mencionar para comprender la importancia que juegan en el proceso de desarrollo de todo sujeto Habilidades sociales: Formar y mantener amigos o amistades. Interactuar con otros. Participar en actividades grupales. Competencia emocional. Adaptación personal y social. Solución de problemas. Autodirección. Responsabilidad. Socialización. Autocontrol-autoestima. Sensibilidad/introspección23. “Habilidades practicas (habilidades de vida independiente): Actividades de la vida diaria. Actividades de la vida diaria independiente. Funcionamiento motor. Vida en comunidad. Habilidades de autoayuda Habilidades ocupacionales. 23 Revista Siglo Cero mayo-junio 1998 volumen 29 (3) N 177 Pág. 11 Es en los indicadores de las habilidades prácticas donde se ubican las habilidades básicas cotidianas, estas abarcan todas las actividades que realizamos diariamente y las cuales aprendemos de manera espontánea, teniendo en cuenta nuestra edad, exigencia del entorno y otras circunstancias. De acuerdo al dominio que cada persona tenga en estas habilidades se puede indicar el grado de independencia que posee en su propia vida. Desde esta perspectiva es fácil definir la importancia que estas tienen para todo sujeto. Dentro del proceso de desarrollo se puede observar como se va dando cada una de estas habilidades, podemos ser capaces de desvestirnos solos, realizar el aseo personal, comer adecuadamente, elegir lo que nos gusta o no, colaborar en tareas del hogar como: limpiar la cocina, el baño, cocinar o planchar, hacer mandados y así hasta un sin fin de actividades. Pero, ¿cómo aprendemos a realizar todo esto?, ¿cómo adquirimos habilidades en tantas cosas? Todos los seres humanos somos producto de experiencias vitales de carácter personal, medioambiental, y de las interacciones con el entorno estas experiencias vitales tienen como resultado dos fenómenos:  El desarrollo de una conducta adaptativa reflejada en todas las competencias en las diferentes áreas del desarrollo (motoras, cognitivas, comunicativas, socio-afectivas).  La expresión de la inteligencia donde se incluyen elementos prácticos, conceptuales y sociales. Es importante resaltar que la autonomía en estas habilidades facilita la adquisición de patrones de comportamiento socialmente deseables y permite superar en gran medida la condición de discapacidad de cualquier sujeto. “Dichos hábitos le permitirán enfrentarse paulatinamente a las exigencias de su entorno, no tener que recurrir a la ayuda de los adultos y asumir ciertas responsabilidades, así mismo, se consideran una condición necesaria para la integración social de las personas con discapacidad. El aprendizaje de estos hábitos supone: a. facilitación de nuevos aprendizajes senso-motores: movimientos como abrocharse un botón o abrir y cerrar una cremallera suponen una serie de actividades motrices que son previas a otras más complejas y que serán necesarias en otras áreas del aprendizaje. b. La adquisición de una auto-imagen positiva: a medida que el niño progrese en su autonomía, irá forjándose una imagen de si mismo que puede ser positiva o negativa. Cuando el niño cumple o no unas determinadas normas de comportamiento, recibe también unos juicios verbales por parte de quiénes lo rodean en función de sus éxitos o fracasos, lo que influirá en su autoconcepto. c. Emancipación social: el niño que sabe cuidar de sí mismo ya no es persona que necesita protección, si no que se convierte en un elemento activo que puede dormir fuera de casa, cuidar de sus objetos personales…lo que facilitará nuevas experiencias y relaciones sociales”24 Si tenemos en cuenta que la población del programa de estimulación adecuada del Centro de Servicios Pedagógicos de la Universidad de Antioquia presenta características particulares en su desarrollo a causa de síndromes como el de Down, la parálisis cerebral, entre otros, el aprendizaje y ejecución de determinadas actividades de la vida diaria se les dificulta, esto se debe en gran parte a deficiencias motoras, que les impiden realizar actividades sencillas de agarre, desplazamiento, coordinación, movimiento y a limitaciones en sus inteligencias práctica y social, las cuales a su vez son producto de la interacción de estos y el contexto en el cual se desenvuelven, ya que como se menciona en párrafos anteriores, la discapacidad de una persona es el resultado de la interacción de esta y su entorno. En la mayoría de los niños del proyecto se presenta un alto nivel de sobreprotección por parte de las familias y contexto más cercano a causa del gran desconocimiento acerca de la discapacidad y de los procesos de rehabilitación a partir de los apoyos; por tal motivo se plantea la adaptación e implementación de un SAAC buscando el desarrollo de las habilidades básicas cotidianas y las habilidades sociales con el fin de mejorar la calidad de vida de estos niños, lo cual Implica satisfacer sus necesidades y el logro de metas propuestas para estos y sus familias. “La formación de habilidades, los apoyos, las ayudas técnicas y el proporcionar oportunidades y la posibilidad de elegir desempeñan un papel fundamental no solo en nuestras experiencias vitales y en la conducta adaptativa, sino también en el nivel de competencia personal que alcanzamos”25 INTERACCIÓN En los procesos de desarrollo de todo ser humano, se encuentra el lenguaje como parte fundamental en la socialización del individuo, por lo tanto “el lenguaje se entiende como acción, como una actividad humana fundamentalmente social que se genera y desarrolla precisamente en situaciones sociales interactivas y, consecuentemente, se concede una notable importancia al estudio del papel que juega la interacción social y propiamente lingüística en el desarrollo del lenguaje”26, suceso que se ve alterado en personas con trastornos en el desarrollo, pues en algunos casos los procesos de interacción se ven afectados en la emisión de mensajes, implicando grados de reciprocidad y bidireccionalidad que no se ven en esta población, además no se tiene un lenguaje alterno al verbal, como en el caso de las personas con discapacidad motora o un déficit intelectual que tienen un repertorio limitado para ejercer una interacción con calidad. 24 GARCÍA; José Manuel; PEREZ, Juan; BERRUESO, Pedro. Discapacidad Intelectual; desarrollo, comunicación e intervención. Ciencias de la Educación Preescolar y Especial. Madrid Pág. 219-220 25 Apoyos, autodeterminación y calidad de vida. Actas de las IV jornadas científicas de investigación sobre personas con discapacidad. Coordinadores Miguel Angel Verdugo Alonso, Francisco de Borja Jordán de Urríes Vega. Editorial Amarú 2201 Pág.84 26 DEL RÍO, Maria José; GARCÍA Marta. Revista infancia y aprendizaje #75 Pág.4 Para hacer valida esta afirmación se ha tener en cuenta “una definición de interacción social que establece que son esenciales dos personas que intercambien información. Así la interacción social supone la implicación activa de ambos participantes en el intercambio, llevando a él diferentes experiencias y conocimientos”27. “Además cuando dos o mas personas se ponen en contacto puede iniciarse un proceso de interacción siempre y cuando realicen alguna actividad conjuntamente y sobre todo siempre y cuando en esta situación interactiva se produzcan afectaciones mutuas entre los participantes”28 Esta participación activa en procesos de interacción supone una afectación mutua y un intercambio claro y recíproco, que en las personas con algún tipo de discapacidad se ve afectado, tanto en el entorno familiar como en el entorno social, ya que al carecer de un sistema claro que permita al receptor dar una respuesta exacta a una petición o intercambió lingüístico solo habrá una petición inconclusa sin una implicación activa y reciproca o con una respuesta equívoca. Encontrando así que estas personas deben adaptarse a la capacidad de quien escucha, ya sea padre, maestro o cualquier persona con quien se quiera interactuar. En investigaciones como la realizada por Inés Monjas (universidad de Valladolid) sobre habilidades sociales y necesidades educativas especiales “se identifican diversas alteraciones en la conducta social por una incorrecta interacción, estas son:  Los alumnos y alumnas con necesidades educativas especiales presentan un bajo nivel de interacción, no inician interacciones y no responden a las iniciaciones de los otros o responden menos frecuentemente. La conducta interactiva de las personas con discapacidad en comparación con la del resto de sus compañeros es menos frecuente (menos iniciaciones y respuestas) y cualitativamente más negativa (más comportamiento social 27 Alison F. Garton, interacción social y desarrollo del lenguaje y la cognición Pág. 22 28 Del Rio María José. Factores interpersonales y desarrollo del lenguaje en personas con NEE. Pág. 20 negativo, más interacciones agresivas), o menos positiva (menos comportamiento social positivo, menos interacciones cooperativas).  Las personas con discapacidad y fundamentalmente el deficiente mental, tiene un bajo grado de participación e implicación en las actividades que tienen que ver con relaciones interpersonales y generalmente permanecen al margen de gran parte de las interacciones que se producen en el aula.  Carecen o son deficitarios en las habilidades necesarias para relacionarse adecuadamente con los demás (niños y adultos) en las situaciones cotidianas. No muestran conductas que producen aceptación de los iguales (por ej. alabar, sonreír, elogiar, imitar, secundar y dar iniciativas, compartir juego cooperativo). Los profesores los definen como inhábiles o "sosos"  Presentan conductas interpersonales inadecuadas (excesos o déficit sociales), conductas que resultan incómodas, aversivas y producen rechazo (por ejemplo, falta de respuesta a las iniciativas e invitaciones del otro, llamadas de atención sobre sí mismo, conductas agresivas, negativistas, autoritarias, intromisiones y obstaculización de la actividad del otro, objeciones y críticas a las sugerencias del otro, no aportan ideas nuevas y se muestran sumisos, conformistas y dóciles La observación se ha realizado en situaciones no estructuradas en ambientes escolares (concretamente en situaciones de recreo), por lo que puede ocurrir, y de hecho ocurre, que en otras investigaciones hechas por ejemplo en la clase y/o en situaciones formales y mediatizadas por adultos, los resultados sean muy distintos ya que el patrón interactivo aquí descrito, parece cambiar en situaciones estructuradas (por ejemplo, el momento del trabajo individual en la clase) donde existen unas reglas de actuación personal e interpersonal muy claras y explícitas para todos”.29 29 http://campus.usal.es/~inico/investigacion/jornadas/jornada1/comun/comu25.html La población con trastornos en el desarrollo del proyecto de estimulación adecuada, presenta características similares a las presentadas en esta investigación, específicamente en la interacción, pues presentan dificultades en la adquisición de habilidades necesarias para relacionarse adecuadamente con los demás (niños y adultos) en las situaciones básicas cotidianas, porque debido a sus condiciones motoras o intelectuales no tienen acceso a medios para expresarse o a un repertorio amplio para abarcar situaciones cotidianas donde se vea implícita la petición como medio para cubrir necesidades; además los niños de este proyecto en algunas ocasiones carecen de iniciativa para establecer una interacción de forma espontánea por falta de un repertorio o medios de expresión socialmente comprensibles. Así podemos deducir que los problemas de relación interpersonal se deben a un déficit en el repertorio o a problemas de ejecución. “Los comportamientos sociales inadecuados son consecuencia de un aprendizaje social en particular o de su ausencia por lo que los déficit y problemas en habilidades sociales deben ser interpretados como consecuencia de un proceso de aprendizaje incompleto o defectuoso. Por eso la superación del déficit o el problema se logra con la aplicación sistemática de procedimientos que potencian el aprendizaje de los repertorios inexistentes y eliminan o disminuyen las conductas inadecuadas.”30 En el presente proyecto lo que se pretende es que la población con trastornos del desarrollo mejore en sus habilidades de interacción por medio de un fortalecimiento de su habilidad comunicativa utilizando un SAAC Pictográfico Flexible enfatizado en las habilidades básicas cotidianas que facilite la expresión y comprensión de estas en entornos significativos, y a la vez busca que el niño aumente el repertorio lingüístico por medio de pictogramas, mejore su autoestima, 30 Programa de enseñanza de habilidades de interacción social (PEHIS) para niños y niñas en edad preescolar Maria Inés Monjas Casares. General CEPE Pág. 35 se comunique efectivamente con otras personas cercanas, a partir de la realización de actividades básicas cotidianas en compañía de sus padres, educadores y personas cercanas. Permitiendo así, una afectación mutua y reciprocidad a la hora de comunicarse y de querer expresar deseos que habían sido limitados por carecer de un sistema alterno de comunicación. SISTEMAS ALTERNATIVOS Y AUMENTATIVOS DE COMUNICACIÓN EN PERSONAS CON TRASTORNOS EN EL DESARROLLO La comunicación ha sido un beneficio que aunque no es una fortaleza en todos los seres humanos, es una habilidad que se ha podido desarrollar y cualificar durante el proceso de desarrollo de estos, desde los primeros símbolos utilizados por nuestros antepasados en la escritura cuneiforme hasta la utilización de la Internet en la época moderna como herramientas de comunicación a corto tiempo, se puede observar una función clara de transmisión de conocimientos, deseos y sentimientos a partir del proceso interactivo que a ésta caracteriza. La comunicación como un proceso interactivo de transmisión y recepción de ideas en el cual intervienen varios sujetos utiliza diferentes estrategias para el intercambio de la información como el habla (o lenguaje verbal humano), la escritura, lenguaje no verbal y lenguaje gestual, siendo éstas mediaciones simbólicas para establecer intercambios comunicativos, sin embargo, para personas con trastornos en el desarrollo, la utilización de alguna de estas herramientas de comunicación se dificulta por su nivel cognitivo o por sus condiciones motoras como lo es en el caso de la parálisis cerebral, síndrome de Down, o los diferentes trastornos del desarrollo; por tal motivo los profesionales, familias y todos aquellos que por alguna razón se ven involucrados en los procesos educativos y de rehabilitación de personas con alguna deficiencia o discapacidad, se han dedicado a desarrollar estrategias que le permitan un intercambio interactivo de la comunicación que de cómo resultado la comprensión y expresión de ideas en su contexto inmediato. Actualmente algunas disciplinas como la pedagogía, la fonoaudiología, la fisiatría, la psicología e ingeniería informática han unido sus saberes en pro de las personas con discapacidad, creando alternativas comunicativas para mejorar la calidad de vida, autoestima e independencia de éstas. Es desde esta proyección que surgen los Sistemas Alternativos y Aumentativos de Comunicación (SAAC). Cuando hablamos de sistemas o modalidades alternativas/ aumentativas de comunicación nos referimos a las diferentes formas de interacción o comunicación que permiten o posibilitan la complementación del lenguaje oral. Los SAAC son una opción para que las personas con dificultades en la comunicación puedan acceder a una interacción comunicativa mínima con su entorno social. Según Pardo, “las palabras aumentativa y alternativa se pueden combinar de manera intencional, pues entre las dos pueden mejorar (aumentativa) y reemplazar (alternativa) las formas convencionales de expresión, para aquellas personas que por algún motivo no pueden comunicarse utilizando la forma común de expresión fónica- oral, esto incluye tanto formas convencionales, como no convencionales de transmitir información e ideas”31. Un sistema Aumentativo y Alternativo de comunicación se considera una lengua; este debe poseer tres características fundamentales:  La forma: manera en la que se presenta el sistema de comunicación de forma que sea adecuado para la población. Por ejemplo: los pictogramas, los objetos en miniatura, etc.  El contenido: significado o lo que quiere decir ese pictograma.  El uso: se refiere a lo que se quiere decir, en que momento y lugar y que sea adecuado para usarse en diferentes entornos. 31 PARDO, Nestor Antonio. Doc. Síndrome Down y modalidades aumentativas-alternativas para la comunicación. Pág. Web www.geocities.com/nestorpardo2000/comunicaciónalternativa.html. Las características más importantes del SAAC son:  Son fáciles de aprender y de utilizar en la vida diaria (por ejemplo, en la familia, compañeros de escuela, en la calle, etc.)  Facilitan una comunicación rápida, aunque en algunos casos limitada.  La gramática no es compleja.  Es muy importante generalizar su uso a los contextos circundantes del niño.  Deberán evolucionar paulatinamente, en la medida que el niño/a tenga nuevas experiencias de vida, madure, conozca y se vincule a mas gente. El origen de los SAAC se sitúa dentro de dos ámbitos: uno de carácter teórico y otro de carácter práctico, (también se ha de tener en cuenta el uso de pictogramas en el año 3000 AC en la escritura cuneiforme como sistemas alternos de comunicación utilizados por el hombre antes de la utilización de la escritura o el habla). En el ámbito teórico, desde los sesenta se planteó un cambio en las perspectivas sintácticas, las cuales se derivaron de los planteamientos de Noam Chomsky, donde se daba gran importancia a los aspectos de significado y a la semántica del lenguaje, éste cambio tuvo grandes consecuencias para el estudio de los procesos psicolingüisticos, donde empieza a tomar importancia la interacción además de tenerse en cuenta el contexto para identificar un sentido y una función a la comunicación, la cual, se consolida como un proceso, dejando de centrase solamente en el producto (el habla), tomando así no solo los aspectos verbales si no también los no verbales. En el ámbito práctico en los años setenta, los profesionales encargados de la rehabilitación del lenguaje se enfrentaron a un gran reto a raíz del incremento del números de personas que presentaban severas alteraciones en el lenguaje y la comunicación, a causa de graves deficiencias motoras, déficit intelectual o trastornos profundos del desarrollo como el autismo; hasta ese entonces la intervención del lenguaje era la logopedia tradicional, la cual era insuficiente para dar respuestas a los nuevos retos ; de esta manera la conjunción de ambas realidades (la teórica y la practica) fueron influyentes y decisivas en el origen de los SAAC. El proceso de acercamiento a los conceptos de comunicación y lenguaje, y su relación han implicado “necesariamente una concepción amplia del proceso comunicativo, del tal forma que se comparta la idea de que lenguaje y comunicación son conceptos que van mas allá de la realidad observable del habla”32 es desde esta perspectiva que se sitúa la utilización de sistemas alternos de comunicación para personas con discapacidad en la búsqueda de nuevas formas de interacción las cuales están destinadas a generar competencias comunicativas en los sujetos. En los últimos años, el desarrollo tecnológico ha generado un interés creciente por las ayudas técnicas para la comunicación y el uso del lenguaje «con ayuda», o asistido, como medio para incrementar las posibilidades comunicativas de estas personas. La atención se ha centrado sobre todo en los aspectos educativos y tecnológicos, sin embargo, convertirse en un hablante asistido implica algo más que el simple hecho de disponer de una ayuda técnica para la comunicación y aprender a usarla. El lenguaje es una forma de vida, por lo que las condiciones en que ocurra su aprendizaje influirán decisivamente sobre su uso. Las concepciones que tengan los educadores y terapeutas acerca de qué es el lenguaje y cómo se desarrolla influirán en su manera de abordar la intervención y, consecuentemente, cómo los niños que dependen de ayudas técnicas para la comunicación usarán el lenguaje. 32 Tratamiento del autismo Nuevas perspectivas, Ministerio de trabajo y asuntos sociales. Secretaria general de asuntos sociales , Instituto de Migraciones y servicios sociales (IMSERSO) Pág. 542 Esta necesidad de crear elementos de comunicación ha llevado desarrollar diferentes sistemas alternos y/o aumentativos con o sin ayuda. La elección y uso de estos está determinado por los diferentes contextos y casos específicos, ya que las habilidades del usuario determinan la necesidad del tipo de sistema. Es importante saber que la aplicación de estos sistema de comunicación en la población con discapacidad tiene como finalidad facilitar la comunicación de manera reciproca, para así poder entender y hacerse entender en el contexto que lo rodea de forma que se aumente o se cree un sistema alterno de comunicación. Los sistemas sin ayuda son aquellos que no requieren de un apoyo adicional al propio cuerpo, como el habla, los gestos, la mímica y los signos manuales, gestos de uso común, gestos idiosincrásicos, códigos gestuales, lengua de signos, comunicación bimodal, vocabulario makatón, programa de comunicación total. Los sistemas con ayuda, son aquellos que necesitan un soporte físico. Puede tratarse de signos tangibles o signos gráficos dispuestos en tarjetas, libretas, tableros de comunicación, comunicadores electrónicos u ordenadores. SISTEMAS CON AYUDA LOS SIGNOS TANGIBLES Son los objetos, parte de los objetos, miniaturas o fichas de palabras, relacionadas con aquello que se quiere significar y que se usa como signos para la comunicación (Rowland y Schweigert, 1990). Estos signos pueden ser adecuados para personas con autismo y RM grave que involucran dificultades en la comprensión del lenguaje, también son adecuados para personas con problemas de visión asociados a una discapacidad intelectual o motora. LOS SIGNOS GRÁFICOS Son configuraciones impresas que representan palabras o conceptos. Son indicados para personas con dificultades motoras que no han accedido a la escritura, ya sea, por su edad o por su nivel cognitivo. Suelen ir acompañados de la palabra escrita correspondiente para favorecer la compresión por parte de los interlocutores y, en ocasiones, para favorecer el acceso a la lectura del propio usuario. Pueden ser más o menos icónicos, es decir, pueden compartir en mayor o menor grado un parecido físico (pictográfico) o conceptual (ideográfico) con aquello que representan33. SISTEMAS PICTOGRÁFICOS Los sistemas pictográficos son dibujos icónicos fáciles de aprender ideados para la comunicación, que suelen ser comercializados y permiten ser fotocopiados, recortados e incorporados a las diferentes ayudas técnicas. PICTOGRAMAS PIC Fueron creados en Canadá (Maharaj, 1980). Consiste en dibujos estilizados en blanco sobre un fondo negro con la palabra escrita también en blanco. Cuenta con un vocabulario muy reducido 563 pictogramas PIC por lo que se hace necesario combinarlos con signos gráficos de otros sistemas. Estos signos se asemejan a las señales gráficas habituales tales como las señales de cafetería, hotel y teléfono, entre otros, que se encuentran en las autopistas, lo que favorece su condición de signos para la comunicación. Son especialmente adecuados para personas con problemas visuales. SISTEMAS LOGOGRÁFICOS Son sistemas que se componen de un número reducido de signos gráficos, pictográficos o ideográficos a partir de los cuales se crean signos compuestos cuyo significado se deriva de la combinación de las significaciones de cada signo 33 BASIL, Carme; SORO-CAMATS, Emili; ROSELL B y otros. Sistemas de signos y ayudas técnicas para la comunicación aumentativa y la escritura. Barcelona 1998. Ed. MASSON S.A. Pág. 7, 18 particular. Por ejemplo, animal + nariz + largo = elefante. Este sistema le permite un mayor nivel de estructuración sintáctico parecido al de el lenguaje hablado o escrito. El inconveniente es que su aprendizaje puede resultar muy complicado para algunas personas. SISTEMA BLISS (LOGOGRÁFICO) Es el sistema logográfico más usado en España, así como en todo el mundo. Fue creado por Charles Bliss usando el idioma chino como prototipo con la finalidad de crear un lenguaje internacional fácil de aprender y utilizar. Conformado por 100 signos base arbitrarios, estos signos se pueden combinar sobre una base jeroglífica conceptual para formar palabras nuevas. Puede ser un sistema muy indicado para la utilización de la lectura y la escritura ortográfica, pero que necesita un lenguaje extenso y complejo. SISTEMA PICTOGRÁFICO DE COMUNICACIÓN (SPC) Cuenta con 300 signos gráficos que representan los conceptos y palabras más habituales en la vida diaria. Los signos se presentan divididos en seis categorías a las que se les asigna un color: Amarillo, personas y pronombres personales; Verde, verbos; Azul, adjetivos y adverbios; Naranja, nombres correspondientes a diferentes categorías lugares, comidas, objetos, animales, etc; Blanco, términos, diversos artículos, conjunciones, números, colores, etc; Rosa, términos sociales habituales en la interacción que pueden corresponder a palabras o frases cortas como: buenos días, hola, adiós, etc. Clasificación general de los S.A.A.C34 SISTEMA BASADO EN AYUDAS TÉCNICAS/ ELEMENTOS DE ACCESO VOCABULARIO Signos tangibles Objetos reales Bulletin Board  Pulsador Selección inicial Modificaciones posteriores en función de los resultados Signos pictográficos Iconos S.P.C. Tablero  Licornio Macon 16  Pulsador Software Hola Amigo  Pulsador Software Clic  Pulsador Signos logográficos Dibujos lineales esquemáticos Bliss Tablero  Licornio Macon 16  Pulsador Comunicadores Voz digitalizada Iconos SPC o BLISS Twin Talk Cheap Talk 4 Chatbox  Pulsador Alphatalker  Pulsador Comunicadores Voz sintetizada Escritura Ligthwriter  Pulsador 34 Cuadro: Experiencia práctica del uso de Sistemas de Comunicación y Ayudas en alumnos P.C.I.” “Ponencia presentada en las “I Jornadas Aragonesas sobre Sistemas Aumentativos y Ayudas Técnicas para la Comunicación” José Manuel Marcos Rodrigo http://centros6.pntic.mec.es/cpee.alborada/bulletin.htm http://centros6.pntic.mec.es/cpee.alborada/boardm.htm http://centros6.pntic.mec.es/cpee.alborada/macon16.htm http://centros6.pntic.mec.es/cpee.alborada/recursos.htm http://centros6.pntic.mec.es/cpee.alborada/boardm.htm http://centros6.pntic.mec.es/cpee.alborada/macon16.htm http://centros6.pntic.mec.es/cpee.alborada/twintalk.htm http://centros6.pntic.mec.es/cpee.alborada/cheap.htm http://centros6.pntic.mec.es/cpee.alborada/chatbox.htm http://centros6.pntic.mec.es/cpee.alborada/alpha.htm http://centros6.pntic.mec.es/cpee.alborada/light.htm Lecto-escritura Escritura Software PREDICE  Pulsador Lenguaje de signos Gestos Selección inicial Modificaciones posteriores en función de los resultados Lenguaje bimodal Gestos acompañados de habla Características principales de los sistemas pictográficos de comunicación:  Representan las palabras y conceptos más habituales en la comunicación cotidiana del sujeto.  Está indicado para diferentes grupos de edades y deficiencias por su sencillez y fácil representación practica.  Se utilizan generalmente dos tamaños: 2,5 x 2,5 y 5 x 5.  Son de fácil utilización; ya que están preparados para ser fotocopiados y recortados para elaborar el plafón de comunicación.  Se agrupan por categorías.  Las categorías se identifican por colores que coinciden con el sistema Bliss.  Es un sistema lógico de disposición de símbolos en el tablero.  Son de fácil discriminación entre sí. Teniendo en cuenta las características de la población que asiste al programa de estimulación adecuada del Centro de Servicios Pedagógicos de la Universidad de Antioquia, se implementará este último sistema de signos, el cual será adaptado de acuerdo a las capacidades de los niños y centrado en las necesidades básicas cotidianas. Pero, éste sistema no seria lo suficientemente eficaz, sino, generara un real intercambio comunicativo, y para esto es necesario que existan interlocutores válidos, los cuales deben estar atentos a cualquier expresión facial, gesto, mirada, sonrisa, movimiento o cualquier indicio de atención comunicativa que los niños expresen, para esto es indispensable que el Interlocutor posea una actitud adecuada y dispuesta para interpretar el significado de las expresiones. La presencia de un buen interlocutor y de un adecuado entorno social es muy importante para promover la interacción y de esta forma alcanzar la intencionalidad comunicativa. Dentro de la elaboración y aplicación de este sistema de comunicación es necesario tener en cuenta 15 factores básicos, estos se han de organizar en dos grandes categorías: 1- Planteamientos Filosóficos *Edad cronológica: se deberá considerar al seleccionar el vocabulario y el sistema que ayudara a la persona a participar en actividades y a comunicarse con sus iguales teniendo en cuenta que elecciones, preferencias o mensajes son apropiados para alguien de la misma edad cronológica., *Movilidad: se refiere al transporte y desplazamiento fácil del sistema de comunicación. Aquí se recomienda utilizar visuales de 8* 13 o 13*8 *Funcionalidad: se ha de tener en cuenta que el lenguaje utilizado sea claro para cualquier persona que necesite interpretarlo, *Interacciones: es el nexo común de todos los sistemas de comunicación es la existencia de un emisor y un receptor de los mensajes. *Audiencia: para el desarrollo del SAAC se preguntara: ¿Los adultos, familiarizados como no familiarizados entienden los símbolos del sistema? ¿El sistema utilizado cumplirá con las necesidades de la audiencia? *Inclusión con exclusión cero: cualquier práctica excluyente es del pasado, cualquier persona con discapacidad puede beneficiarse del uso de sistemas alternos de comunicación. 2- Consideraciones Prácticas *Ampliación: este sistema deberá facilitar la utilización de diferentes “símbolos” para una comunicación más prolongada. *Significación social: se deberá tener referentes sociales de “los signos”en la utilización de un sistema aumentativo, puesto que desde allí se lograra una correcta interacción con alta significación para las personas que intervienen en el proceso de comunicación. *Mantenimiento: las buenas condiciones del sistema después de ser utilizado se deberá mantener, inclusive se debe tener en cuenta que en situaciones por ejemplo de alimentación se puede deteriorar si no se tiene el cuidado necesario en la elaboración de este. *Habilidades requeridas: se deberán enseñar habilidades o utilizar adaptaciones para una correcta interacción. *Evaluación comprensiva e integrada. *Pluralismo: (el uso de más de un tipo de sistema) se debe tener en cuenta que la utilización de comunicación se diseña acorde a las capacidades cognitivas del usuario, pero cuando no existe concordancia entre el usuario y su audiencia es necesario un tercer sistema de comunicación. *Entorno natural: para brindar mejor interacción se deberán de facilitar situaciones de aprendizaje en entornos naturales favoreciendo también interacciones ficticias. *Preferencias: el principal determinante deberá ser la persona quien utiliza el sistema, partiendo de mensajes que ya se estén enviando. *Relaciones padres-escuela: la aplicación de un sistema en la escuela y el éxito demostrado en ella y el contacto continuado con los familiares son a menudo los apoyos necesarios para que el sistema se utilice en casa. ESTRATEGIAS PARA ABORDAR LA ENSEÑANZA DE UN SAAC Para que pueda abordarse la enseñanza de un SAAC en un grupo de personas es necesario proporcionarle situaciones que ayuden a tener conocimiento previo de lo que va a ocurrir y luego permita controlar las acciones sobre el entorno (estrategias comunicativas básicas: anticipación, selección y repr