Relación de la satisfacción con la crianza y los comportamientos de los niños entre 7 a 11 años de Medellín

Abstract

RESUMEN Objetivo: Determinar la asociación entre la satisfacción con la crianza y los comportamientos de los niños entre los 7 a 11 años de Medellín. Métodos: Análisis secundario del grupo control de un ensayo aleatorizado controlado basado en clúster para evaluar el programa Pilas implementado en Medellín, Colombia (2009-2016). El grupo control incluyó 822 niños y familias. Para los análisis se usaron tres mediciones con datos longitudinales: la línea de base, la medición al año y tres años. Se realizaron modelos de Ecuaciones de Estimación Generalizada (GEE) con distribución Poisson para evaluar la asociación entre los cambios en la satisfacción con la crianza con el número de problemas de conducta, comportamientos oposicionistas, y comportamientos agresivos. Resultados: En la línea de base la mediana de la edad en los niños fue de 8 años [5.0, 25.0], el 50.5% eran de sexo masculino, para los adultos la mediana fue de 34 años [15.0, 69.0] y el 98.5% eran mujeres. La mayoría de las familias era de tipo nucleada (42.7%) y pertenecían al estrato socioeconómico bajo (66.9%). La media para los comportamientos oposicionistas y la agresión en la línea de base según el reporte del padre fue de 6.6 (EE = 1.54) y 16.7 (EE = 3.12) respectivamente, mientras que según lo reportado por el niño la media fue de 0.52 (EE = 0.983) y 0.74 (EE = 1.6) respectivamente. No se encontró asociación entre la satisfacción con la crianza y el número de problemas de conducta, número de agresiones y número de comportamientos oposicionistas reportados por cuidadores y niños. El número de problemas de conducta en los niños disminuye en un 12% por cada unidad que aumenta la satisfacción con la crianza (RR = 0.8812, IC95% [0.2992 - 2.5954], p > 0.05) y el número de conductas oposicionistas en los niños disminuye en un 1% por cada unidad que aumenta la satisfacción con la crianza (RR = 0.9982: IC95% [0.9969 - 0.9935], p <0.01). Estas asociaciones, aunque son estadísticamente significativas, tienen una magnitud reducida. Conclusión: La satisfacción con la crianza en la literatura se ha reportado como un factor protector para las conductas oposicionistas, los problemas de conducta y los comportamientos agresivos en los niños, sin embargo en los presentes análisis se encuentran algunas asociaciones marginales que no son relevantes para la salud pública.

ABSTRACT Aim: Determine the association between satisfaction with parenting and the behaviors of children between the ages of 7 and in Medellín. Methods: Secondary analysis of the control group of a cluster-based randomized controlled trial to evaluate the Pilas program implemented in Medellín, Colombia (2009-2016). The control group included 822 children and families. Three measurements with longitudinal data were used for the analysis: the baseline, the one-year measurement, and three years. Generalized Estimating Equations (GEE) models with Poisson distribution were performed to evaluate the association between changes in satisfaction with parenting and the number of behavior problems, oppositional behaviors, and aggressive behaviors. Results: At baseline, the median age in children was 8 years [5.0, 25.0]; 50.5% were male; for adults, the median was 34 years [15.0, 69.0], and 98.5 % were women. The majority of families were nucleated (42.7%) and belonged to the low socioeconomic stratum (66.9%). The mean for oppositional behaviors and aggression at baseline, as reported by the parent, was 6.6 (SE = 1.54) and 16.7 (SE = 3.12), respectively, while as reported by the child, the mean was 0.52 (SE = 0.983) and 0.74 (SE = 1.6) respectively. No association was found between satisfaction with parenting and the number of conduct problems, aggressions, and oppositional behaviors reported by caregivers and children. The number of conduct problems in children decreases by 12% for each unit that increases satisfaction with parenting (RR = 0.8812, 95% CI [0.2992 - 2.5954], p > 0.05), and the number of oppositional behaviors in children decreases by 1% for each unit that increases satisfaction with parenting (RR = 0.9982: 95% CI [0.9969 - 0.9935], p <0.01). These associations, although statistically significant, are of small magnitude. Conclusion: The literature reports that satisfaction with parenting is a protective factor for oppositional behaviors, conduct problems and aggressive behaviors in children; however, the present analysis finds some marginal associations that are not relevant to public health.