Caracterización de las glosas presentadas a la facturación de los Servicios de salud y propuesta de mejoramiento en la E.S.E Hospital San Juan de Dios de Santa Fe de Antioquia, durante el periodo 2020 - 2022

Abstract

RESUMEN: Este es un estudio descriptivo, cuantitativo y retrospectivo, que busca caracterizar las glosas que se presentaron en la facturación de los servicios de salud de la E.S.E Hospital San Juan de Dios de Santa Fe de Antioquia durante los periodos 2020- 2022, el cual permite identificar el valor facturado y glosado por las ERP, el total del valor de las glosas por concepto general, la relación de facturación por régimen, facturación por modalidad de contratación y valor no aceptado por concepto general.

Se utiliza todo el universo, ya que no se realizó un estudio por muestreo, siguiendo la metodología de marco lógico, en donde se inicia a partir de un árbol de problemas, se identifican las causas del incremento de las glosas, los actores, se establecen las estrategias, metas y objetivos de intervención, planteando recomendaciones enfocadas para el proceso de glosas.

A partir de estos hallazgos, se propone un plan de mejoramiento con efecto administrativo y operativo que impacte positivamente en la prevención oportuna de las glosas, generando una disminución progresiva de éstas y un desarrollo financiero favorable con el fin de garantizar el acceso a la salud de calidad para toda la población.